癫痫治疗 为什么药效越来越差
2016/2/16 痫病专家
目前癫痫病的治疗大部分还是以药物治疗为主,但是很多病人开始吃药的时候效果还是不错的,但是随着时间的推移,药效越来越差,是什么原因导致的癫痫治疗药效越来越差呢?

尽管抗癫痫药物不断增多,不同化学结构和作用靶点的新型抗癫痫药物不断问世和应用于临床,但采用抗癫痫药物治疗,癫痫良好控制率仍滞留在70%左右,30%癫痫患者采用抗癫痫药物治疗不能得到良好控制,因癫痫频繁发作使生活质量和社会功能严重受损,为耐药性癫痫或称顽固性癫痫、药物顽固性癫痫 。耐药性癫痫是癫痫领域的一个重要问题,有关其耐药机制非常复杂,目前尚不清楚。但目前研究发现耐药现象与长期应用AEDs诱发细胞耐药基因表达产生耐药蛋白有关。

由海马硬化引起的颞叶内侧癫痫综合征(MTLE/HS)为最常见部分性癫痫综合征,其临床过程较为单纯,近半数在婴幼儿时期有热痉挛史,多于近10岁时开始出现癫痫发作,主要表现为复杂部分性发作,开始时对抗癫痫药物较敏感,随着病程延长,渐出现多药耐药现象,具有鲜明统一的病理特点,手术治疗效果好,适合外科治疗,易于获得病理标本,为研究耐药性癫痫耐药现象自然发生机制的良好人类癫痫模型。
为此,我们通过观察MTLE/HS患者手术切除硬化海马标本中一些耐药基因蛋白表达情况,发现硬化海马标本中一些耐药基因蛋白表达的确增多,这可能是抗癫痫药物长期服用后为什么会逐渐效果不佳的重要原因。
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