哪些药物会引起心律失常？
2016/7/1 痫病专家

     一般来说，可能会引起心律失常的常用药物如下:

    

     1：降压药如甲基多巴、美托洛尔(倍他乐克)可致窦性心动过缓;肼苯哒嗪可致窦性心动过速。

     2：抗休克药如增血压素可致窦性心动过缓;多巴胺可致室性心律失常。

     3：平喘药如麻黄素可致窦性心动过速;氨茶碱静脉注射可致窦性心动过速或室性早搏等;较大剂量的沙丁胺醇(舒喘灵)可致窦性心动过速。

     4：利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)可致单源性或多源性室性早搏、室性心动过速等;汞撒利静脉注射后可致室性心律失常，甚至发生心室颤动;呋塞米(速尿)较大剂量注射后，可致室性心律失常，甚至发生心脏停搏，还可加重洋地黄的毒性作用，促发不同程度的房室传导阻滞。

     5：强心药如地高辛、西地兰(毛花苷丙)等较大剂量应用可致窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房性心动过速，或伴有房室传导阻滞、房性早搏或室性早搏等。

     6：抗心律失常药如奎尼丁可致室性早搏、阵发性室性心动过速和心室颤动等;普鲁卡因胺剂量过大或静注速度过快，可致室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，偶可致心搏骤停;利多卡因大剂量应用时，可致窦性心动过缓、室上性心动过速，并可致窦性停搏;维拉帕米(异搏定)可致窦性心动过缓、房室传导阻滞、室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，静注速度过快，偶可致心搏骤停;胺碘酮(可达龙)可致窦性心动过缓、房室传导阻滞，个别患者可致尖端扭转型室性心动过速;普罗帕酮(心律平)偶可致窦房传导阻滞、窦性停搏等。

     7：抗抑郁药如丙米嗪、阿米替林、多塞平(多虑平)可致窦性心动过速。

     8：镇痛药及抗癫痫药如吗啡(大剂量)、美散痛等可致窦性心动过缓;哌替啶(度冷丁)可致窦性心动过速;卡巴咪嗪用于治疗癫痫和三叉神经痛，可致Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。

     9：中枢兴奋药如咖啡因、山梗菜碱(过量)可致窦性心动过速。

     10：抗胆碱药及抗震颤麻痹药如阿托品可致窦性心动过速、室性早搏、室性心动过速及心室颤动等;左旋多巴用于治疗帕金森病，较大剂量应用时，偶可致室性早搏及阵发性室上性心动过速等。

     11：拟肾上腺素和抗肾上腺素药如去甲肾上腺素可致窦性心动过缓;肾上腺素可致窦性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心室颤动等;异丙肾上腺素可致窦性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心室颤动等;酚苄明可致窦性心动过速。

     12：麻醉用药如乙醚(麻醉过量)可致心搏骤停;氯胺酮可致窦性心动过速;氟烷可致窦性心动过缓。

     13：防治血吸虫病药如酒石酸锑钾可致窦性心动过缓、室性早搏、阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动等;敌百虫可致窦性心动过缓、室性早搏等。

     14：抗疟药及抗阿米巴病药如治疗量的氯喹可能会引起心脏停搏;吐根碱可致房性早搏、室性早搏、阵发性房性心动过速、心房颤动等。

     15：抗精神病药如氯丙嗪可致窦性心动过速、窦性心动过缓、室性和交界性早搏、室上性心动过速、心房扑动、房室传导阻滞、心室扑动及心室停搏等。

     16：激素制剂如甲状腺素制剂可致窦性心动过速;垂体后叶素可致室性早搏、心脏停搏等。

     17：抗真菌药及抗生素如灰黄霉素可致窦性心动过速;两性霉素B静脉注射速度过快时，可致心室颤动;克霉唑可致室性早搏、阵发性室性心动过速、心室扑动和心室颤动。

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