我在协和、中日医院的不同遭遇
2015/3/5 医学界杂志

    

     导读：在北京协和工作了20年，杨志英医生从未被患者投诉过，但是4年前调去中日友好医院后，他却经历了三起医疗纠纷……这是为什么呢？

     作者：田栋梁 来源：“医学界杂志”微信号

     在北京协和医院工作了20年，杨志英医生不仅没有遇到过一起医疗纠纷，而且从来没有被患者投诉过，但是2011年调去中日友好医院任肝胆外科主任以来，他已经经历了三起医疗纠纷了。

     对于这个经历，他反问：“你能想到是为什么吗？是因为迷信，如果病人在协和医院或者301医院，他们会认为自己已经到了中国最好的医院，出现任何问题都能够接受，但到了别的医院，出了问题就会认为是医院水平不够导致的。”

     做了多年的外科医生，杨志英主任表示：“外科肯定是医患纠纷的高发科室，因为发生纠纷往往是因为治疗过程中出现了一些问题，比如并发症、失误等导致病情变化，而外科手术对病情变化影响比较明显，术后病人出现什么问题自然会往手术上联系，这是很正常的，不论在国内还是国外，手术科室都是纠纷、差错、医疗事故最高发的科室。”

     但杨志英主任在协和医院20年能够做到无投诉，自然不仅仅是依靠协和的大名。他说：“通过认真工作、良好的态度以及专业能力，让病人感受到你的努力，虽然不能百分之百避免纠纷，但很多问题都可以预防和化解。”

     但是来到中日友好医院之后，患者盲目迷信协和医院以及近些年的医疗环境，让杨志英主任愤怒又无奈。“在协和和中日的都是同一个我，但病人就是会有不同的看法，这是一个非常明显的变化。另外，说难听点，有些人总想揪住个问题要点补偿，他们不管是什么问题，只要不符合心理预期，就想要补偿，不仅医院，各个行业都是这种心理。还有榜样的问题，有些人闹了以后获得了补偿，就会形成坏的示范效应。这都是政府职能缺失造成的，什么是医疗差错，什么是并发症，没有明确的定义。”

     万一与病人或其家属起了冲突怎么办呢？杨志英主任认为：首先自然不能发生直接冲突，但当一个正常人受到攻击时，他有自我保护的权利，医生也需要安全和自我保护。如果没有安全威胁时，正常的纠纷应该与医院一起积极与病人沟通，了解病人的诉求。“但有些人的诉求很直接，就是要钱，在医生没有过错的情况下，不能无原则的妥协，否则会让医生产生极大的挫败感，对整个行业会产生很大的负面心理影响，而且这也是对无理取闹者的纵容，越是纵容这样的事情会越多。”

     杨志英主任经历的三起医疗纠纷，他说：“都不是我们自己的过错，都属于正常的并发症，所以我们没有做任何妥协和赔偿，坚持让病人家属走法律程序，如果法院判我们有责任，我们才会进行赔偿。”

     但是病人一直没有走法律程序，有的到现在还在拖着。

     (本文为“医学界杂志”原创文章，转载需经授权并注明来源。)

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