杏仁核活性，抑郁的风险因素？
2015/9/9 医学界

    

     导语：在青春期晚期和年轻的成年人中，也许可以将杏仁核的活性变化，用于临床上预测抑郁症的发病。

     来源：“医学界杂志”微信号

     杏仁核，附着在海马的末端，呈杏仁状，是产生、识别和调节情绪的脑部组织。通常，在青少年发育过程中，大脑的预警系统——杏仁核活性会随着年龄的增长而下降。至今已有大量研究表明抑郁症患者的杏仁核活性增强。

    

     但是，对于此现象有两个关键问题研究者仍不清楚：第一、这种增强的杏仁核活性，是发病前的风险因子还是发病后病理生理的结果？第二、这种神经表型是怎样发育，是在什么时间发育的？

     在今年《美国精神病学杂志》的一项研究中，研究人员在抑郁症高风险和抑郁症低风险的青少年中(即是否具有抑郁症家族史)，通过前瞻性评估威胁相关的杏仁核活性反应的变化，回答了这两个问题：1、杏仁核活性增强发生在抑郁症临床症状或者疾病出现之前，且代表了青春期不同的发展轨迹；2、抑郁症阳性家族史和应激性生活事件严重程度可在青春期影响到杏仁核的活性，且存在交互作用。

     表现为高风险的个体杏仁核的活性随着年龄的增加而增强；无抑郁症家族史的青少年在低生活压力下，杏仁核活性随着年龄的增加保持稳定或下降，但是经历了相对严重的应激性生活事件后，杏仁核活性会类似于高风险的个体，随着年龄的增加而增强。这些交互作用显示出两个独特的风险因子——抑郁症家族史和应激性生活事件，可能通过在青春期改变杏仁核反应性的发展，进而影响抑郁症的发病风险。

     那么，在青春期晚期和年轻的成年人中，是否可以将这种杏仁核的活性变化，用于临床上预测抑郁症的发病？未来的研究应着手于此，这将有助于早期发现抑郁症的发病风险，以及更深入地了解抑郁症的精神病理学。

     对此，精神卫生专家王高华教授做了进一步讲解，详情请点击“阅读原文”观看视频。

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