是谁在败坏医疗界的名声？！
2015/11/20 医学界
导读：个别民营医院的不良行为，已经严重影响了行业发展，长此以往，也会影响社会办医的信心。
作者：郑莹
来源：“医学界”微信号
低价游途中被强行购物这事似乎很常见，然而当这一手段被一些医院用到医疗上就闹出了大新闻。
近日，据媒体报道，陕西一男子就遭遇了术中加价，躺到手术台上后，却被告知还需要做另外两种手术，在交了约定的590元包皮手术费后，又交了1225元，还给医院写下1400元欠条。
前段时间，媒体更是报道了，一名大学生在商丘某妇科医院做妇科检查，却被忽悠连做几次所谓手术，从1000多元最后涨到了7000多元。
这种事情是谁干的？医生!在哪干的？医院!
这就是新闻被广泛报道后，公众得到的最直观的答案。这样性质恶劣的医疗欺诈行为会对医疗界产生怎样的影响呢？
整个行业声誉受损
中国非公立医疗机构协会副会长、上海市社会医疗机构协会常务副会长兼秘书长闫东方痛心疾首地对《医学界》表示：“这种不良执业行为令人气愤!这是医院吗？如果是，那也是一所黑心医院。这类机构的行为违背了医生的职业操守和良知，背离了医院的基本宗旨，为了钱，置病人的健康和生命于不顾，这种机构实属害群之马，必须严肃查处!”
然而，在医患矛盾比较紧张的情况下，普通民众在对待这类新闻时，往往不会刻意区分哪些是“害群之马”，也不会考虑事情发生在什么医院，甚至会一棒子打死地认为大多数医院都是“黑心”的。
“医院就是这样习惯性的到处坑你钱，你明知道是吓唬你，却又说不出声，也不敢不试，手术做一半然后要加钱是几个意思”，“现在医院是最黑暗的，手术中间要加钱，病人只有照办，简直就是抢劫”。
网上这样的评论不绝于耳，很多医生表示很受伤，一些正常的医疗行为都会被当做“过度诊疗”，7月份时网络上疯狂传播的被斥责为“黑心”的天津某公立儿童医院就是其中之一。
紧张的医疗环境下，很多公立医院的医生认为自己受到了民营医院的拖累。一位医生网友在微博上质疑“术中加钱”：“这一定是民营医院，媒体报道之前能不能先搞清楚，公立医院不可能做出这种事!请大家去正规医院看病。”
最受伤的还是民营医院
由于早期个别民营医院的野蛮生长，“黑心”、“骗子”、“无良”某种程度上成为了民营医院的代名词。然而民营医疗真的和“黑心医院”划等号吗？
事实上，个别行业“败类”的行为让很多民营医院同行十分不齿，一位业内人士表示：“一些民营医院更愿意称自己为‘非公立医疗机构’或者‘高端私立医院’，不乏与‘黑心医院’划清界限的色彩。”
“这种医院不代表主流，但负面影响很大，”闫东方十分担忧，“收费标准的不透明极大地损害了老百姓的利益。这种现象体现了医院经营的问题，和监管不到位也有关系。”
翻看新闻不难发现，涉事手术几乎都是“包皮”、“人流”等“难言之隐”。因为不愿声张，很多受害者即使被骗挨宰也会忍气吞声，大大降低了医院的违法成本。
闫东方对此深表忧虑：“很多不良机构的违法行为都是悄悄进行的，如果不是内部举报，很难查实，这给监管带来了很大难度。在审核办医资质时必须提高准入门槛，从源头上进行遏制!”
闫东方坦言，市场上存在着一些由集团或财团出资或主持兴办的医疗机构，由于背景比较深，很多都不够正规，甚至并不符合准入门槛。相关机构对这些医院的监管又比较松散，无形中助长了不良风气。
“目前的监管虽然也有处罚，但‘刚性不强’，应该实行‘一票否决制’，对严重损害病人利益和非公医疗机构形象的医院要严惩不贷，否则不足以起到震慑作用，对那些规范经营的医疗机构来说也非常不公平。”
必须建立社会办医的退出机制
针对上述新闻，一位网友留言说：“这一定是发生在民营医院，医疗产业化、市场化、商业化，原本就是一项错误的决策，把医疗商业化，攫取商业利益，以此推动社会进步，脑子进水了吗？”
对此闫东方也深表担忧，他认为必须加强行业监管，否则会影响非公立医疗机构的发展信心，也会影响人才的流动。
“公立医院的医生大都比较看重个人声誉，在逐渐开放多点执业的情况下，如果民营医院的管理不能更加规范，信用不能有效提升，会极大影响优秀医生加入的热情。长此以往，甚至会影响决策者发展社会办医的决心。”
“现在正是健康产业和医疗服务行业发展的春天。”作为中国非公立医疗机构协会副会长，闫东方认为行业协会应该在规范引导中发挥更有效的作用。
“促进中国社会办医的规范健康发展，要建立行业协会的行业自律机制，对坑蒙拐骗的不良执业主体实行行业谴责、行业退出。当前，更要建立起对非公医疗机构的全行业质控，建立更规范更透明的收费公示制，划出必要的收费红线!”
(本文为“医学界”原创文章，转载需经授权并注明出处。)
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