看看患者是怎么被麻醉倒的
2016/5/6 医学界
导读：让我们用一篇精彩的文章，告诉你是怎么被麻醉倒的吧!
文：一志编辑
来源：“培恩e学”微信号
你怎么就麻倒了呢？
如果你接受过手术，你可能还记得从10开始倒数:
9,8,7,6……
甚至在你数到5之前，你已经完成手术苏醒了。
你可能感觉你睡着了，但实际上不是这样的，你被麻醉了。
这比睡着复杂多了，你失去意识，而且无法动弹，无法产生记忆，不会感到疼痛。
如果无法同时阻断那些过程，许多手术会因身心创伤太大而无法执行。
来自埃及，亚洲及中东古老的医学文稿，都有描述早起的麻醉药，像含有罂粟，曼德拉草果实，以及酒精的成分。
还有中国的麻沸散
现在，麻醉医生常结合局部、吸入性及静脉注射药物，以获得手术需要的正确组合。
局部麻醉阻断身体特定部位的疼痛讯号传输至脑部，疼痛及其他讯息以电子脉冲运行于神经系统。
局部麻醉剂是通过设立电流屏障而产生作用。
它们与神经元细胞膜的蛋白质结合，而是的带电粒子能够流进流出，并将带正电粒子阻挡于细胞之外。
可卡因就是执行这种机转的一种化合物，其止痛作用是由一位眼科实习医师舌头沾到一些，而意外发现的，至今它仍偶尔用作麻醉剂。
但现在有许多更常用的局部麻醉药，具有相似的化学结构与作用。
比如利多卡因。
但对于病人需要昏迷无知觉的的重大手术，将需要能作用于整个神经系统包括大脑的药物，吸入性麻醉剂就有这样的作用。
在西方医学 乙醚就是最早最普遍
使用的一种吸入性麻醉剂，过去它以娱乐性药物而闻名。
在19世纪40年代，医师开始使用乙醚，来镇静拔牙及手术的患者。
在其后的数十年，一氧化二氮(笑气)变得普遍，至今仍在使用。
然而乙醚的衍生物，如七氟醚更为常用。
吸入性麻醉常会额外加用静脉注射麻醉，
静脉注射麻醉是在十九世纪70年代研发出来的。
常用的静脉注射麻醉剂包括镇静剂，如异丙酚，可导致昏迷无意识状态。
(摇滚之王就是用了这个帮助睡眠)
鸦片类如芬太尼可减轻疼痛，通过影响神经系统的电子讯号发生作用。
通常，当大脑不同部位之间相互交流时，大脑的电子讯号就像一个失序的合唱团。
这种连接方式让你保持清醒，有知觉，
但是一旦被麻醉，
那些讯号就变得比较平静，比较有秩序，
意味着大脑不同部分之间不再彼此沟通。
这到底是如何发生的我们有许多地方不清楚，许多常用的麻醉剂
会与大脑神经元的GABA受体结合。
他们维持通道开放，让带负电的粒子流入细胞内，负电堆积就好像原木堵塞，阻断神经元电子讯号传送，神经系统有许多这种门控通道
来控制运动记忆以及意识的路径。
大多数麻醉剂可能不只有一种作用，而且不只作用在神经系统而已，许多麻醉剂也会影响心脏，肺脏，以及其他重要器官。
就如早先的麻醉剂，包括熟悉的毒物，如铁山和乌头，以及现代的麻醉剂
都有一定的副作用。
所以麻醉医生必须以最恰当的比例混合药物，用最安全的剂量产生麻醉的作用，同时小心地检测病人的生命征候，
并根据需要来配置药物。
麻醉是复杂的，但了解病完美使用它，就可以让新的以及更好的外科技术得以发展。
外科医师能学会
如何例行安全地执行剖腹产手术，打通阻塞的动脉，置换损伤的肝脏及肾脏，以及许多其他挽救生命的手术。
每一年，新的麻醉技术都在进步，这将确保更多病人会熬过手术的身心创伤。
麻醉医生掌握了
大量的维持生命的技术和知识
是真正的
急救的大师
有个麻醉医生做朋友
可以让你免于各种意外狗带
从度娘和莆田的蜜汁里
拯救你
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