6年了，小医院优质护理服务工作开展咋样了？
2016/2/4 护士网

    

     2010年1月，卫生部办公厅印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知，在全国范围内掀起了新一轮护理“革命”。2011年底，卫生部将优质护理服务工作写入《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》重点任务，明确提出到2015年，全国所有三级医院和二级医院全面推行责任制整体护理的服务模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

     相信作为护理人，对这项工作并不陌生，五年过去了，说说像二级医院这些小医院究竟开展如何呢？

     优质护理服务工作开展，要求护士责任制护理病人数不超过8-12人，这需要较多的护理人力，但现实工作中，医院因为种种原因不得不节约人力成本，1978年，原卫生部《综合医院组织编制原则(试行草案)》规定，医疗卫生机构病床与护士的配备比例不得低于1：0.4，2008年年国务院出台《护士条例》，再次以法律形式将这一标准确立下来。38年过去了，相信很多医院普通病房床位与护士1：0.4的床护比，仍是一个难以落实的“参考标准”，基本人力配置都达不到，能再增加护士吗？

     护理工作支持系统完善情况：为了将护士更多的时间留给病人，需要医技、药剂、后勤、财务…较多部门大力协作给予支持，但这些支持要求很多却是下在护理相关的文件里，辅助科室难免不会认为那是对你护理的要求，你们自己协调解决吧，遇到领导重视的还会加以协调，否则，对不起，护理部门你得自己负责这些支持系统的不断完善，同级部门你能安排人家工作吗？

     再说说护士吧，优质护理服务实行之初，一些误导，比如要求为病人洗脸洗脚(不评估病人自理能力，而“一视同仁”对待)，很大程度上影响了护士对优质护理服务的认识和看法，产生抵触情绪，当然，通过逐渐的引导这些观念已有所改观，在某些三级医院，伴随优质护理工作开展，其它诸如人力、支持系统、绩效考核工作也得到了更好完善，相信这些单位的护士能真正体会到优质护理服务带来的明显改变，若是单位相关工作未得到完善，每天只是要求护士 “优质护理，优质护理…”设身处地想想，这项工作护士能毫无怨言的接受吗？

     最后说说某些领导、医生们的理解吧，传统观念里，医生才是医院效益的保障，医生不收病人你护士能干嘛？(或许表述太直观了吧？)一个科室共才几个医生，护士都那么多了，我得合计，一个护士医院得支出多少吧？医生们则说：你们护理每天不是搞这项活动就哪项活动的，为医院创收了吗？如果是这样的大环境，能给予优质护理服务工作多大的支持呢？

     不可否认，优质护理服务开展几年，在很多三级医院，护理工作的确有了很大改观和发展，但在很多基层医院却不尽然，有院领导、护理部、医务人员、护士们太多的因素所左右，基于该项工作对提高护士工作能力、对病患确有实际帮助，所以无论如何，还是期盼这项工作能在基层医院扎扎实实开展，而不是走过场、改数据、应付检查!

     作者单位：重庆市永川区人民医院

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