2016年执业护士资格考试宝典练习题及答案（9）
2016/2/10 护士网

    

     第一章 基础护理知识和技能

     81、患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为

     A.48℃

     B.55℃

     C.63℃

     D.70℃

     E.80℃

     答案：A

     解析：昏迷患者，热水袋的水温应调节在50℃以内，以免烫伤。

     考点：冷热疗法

     82、代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量

     A.100～200ml

     B.300～400ml

     C.500～600ml

     D.800～900ml

     答案：C

     考点：排泄的护理

     83、黄疸患者的尿液颜色多为

     A.白色

     B.红色

     C.黄褐色

     D.淡黄色

     E.酱油色

     答案：C

     解析：黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素，尿液呈深黄色或黄褐色。

     考点：排泄的护理

     84、大量不保留灌肠的禁忌证不包括

     A.甲状腺手术后3天无排便

     B.急性阑尾炎

     C.心肌梗死

     D.上消化道出血

     E.妊娠5个月

     答案：A

     解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。

     考点：排泄的护理

     85、小量不保留灌肠时使用的“1，2，3'溶，液的成分是

     A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml

     B.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml

     C.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml

     D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

     E.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml

     答案：D

     解析：小量不保留灌肠常用溶液为"1，2，3"溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1：2：3。

     考点：排泄的护理

     86、患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是

     A.排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm

     B.患者取仰卧或左侧卧位

     C.肛管插入肛门15cm左右

     D.肛管放置时间一般20分钟

     E.排气效果不佳，可延长至2小时

     答案：E

     解析：长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时再重复插管排气。

     考点：排泄的护理

     87、患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是

     A.让患者练习床上便盆排尿

     B.解释目的，让患者自行决定

     C.请家属和病友协助劝说

     D.耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊

     E.报告医生，择期手术

     答案：D

     考点：排泄的护理

     88、患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是

     A.去枕仰卧位

     B.屈膝仰卧位

     C.侧卧位

     D.截石卧

     E.半卧位

     答案：B

     考点：前列腺手术后早期护理观察的重点是出血

     89、患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是

     A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

     B.心力衰竭使患者规律排便受抑制

     C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

     D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少

     E.大肠排便反射障碍

     答案：E

     解析：此患者不存在大肠排便反射障碍。

     考点：排泄的护理

     90、患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是

     A.生理盐水

     B.1、2、3溶液

     C.0.1%～0.2%肥皂水

     D.甘油加温开水

     E.液状石蜡

     答案：C

     解析：患者肝硬化，肝性脑病。禁用肥皂水灌肠，以防止血氨的产生和吸收，加重意识障碍的程度。

     考点：排泄的护理

    

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