【重磅】牛！健康报头版头条、国家卫计委网站首页被广东省卫计委承包了！
2016/8/19 广东医疗

    

     昨天，小编被一条《大数据强力助推广东医改》的新闻刷屏了，这条新闻不仅登上了《健康报》、健康报网的头条，还上了国家卫生计生委官网首页!

     大数据强力助推广东医改

    

    

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    《健康报》8月18日第一版

    

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     大数据强力助推广东医改《健康报》刘志勇□

    

    

     ■科学决策不能拍脑袋

     “广东是经济强省、改革前沿，但仍有连片的欠发达地区，提升这些地区的医疗卫生服务能力和水平，是医改的一个重要任务。”广东省卫生计生委副主任黄飞说，今年年初，广东省委、省政府召开全省卫生工作会议，明确从2016年起，省财政将投入112亿元，全面加强基层医疗卫生机构建设，重点提升贫困地区医疗卫生服务能力。

    

    

     “数据采集范围明年将扩大到乡镇卫生院，实现病案首页数据采集全覆盖。通过大数据分析，可以清晰地了解全省医疗卫生服务的现状，精准统计各市、县的区域内住院率，全面掌握全省患者流向、流出本地患者的主要病种、流出数量、流出后的诊疗费用等情况，尤其是贫困人口的医疗卫生服务情况。”黄飞说。

     广东省卫生计生委基于对大数据的深入分析研究，明确以县域内住院率达到90%为目标，以加强县级医院综合服务能力为突破口，加快建立分级诊疗制度，引导医疗卫生资源下沉，解决经济欠发达地区人民群众的基本医疗卫生服务问题。

    

     ■数据有质量才会有价值

    

     在广东省清远市阳山县人民医院病案室里，专职信息统计员黄爱东和两名同事，都抱着厚厚的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》坐在电脑前，将出院患者病案首页中的所有基本信息和诊断信息转换成标准代码，录入广东省医疗机构病案统计管理系统。“最困难的部分就是把患者的诊断信息转换成标准分类诊断代码，但也是最关键、最有价值的部分。省里、市里每年都会专门组织几次培训。”黄爱东说。

     黄晓亮介绍，广东省在患者病案首页信息中增加了临床路径、病例分型等字段，以满足不同目的分析需求；为开展县域内住院率分析，花大力气狠抓患者常住地址和身份证号码的填报，改变以往仅以户籍地代替常住地址的做法，以常住半年以上为判定标准，精准分析患者在地区和医疗机构间的流向。“国家病案首页数据库的3亿多份病案信息中，有相当一部分来自广东省，而且这些数据的质量都是有保证的。”黄晓亮说，在国家卫生计生委组织的历年数据质量评比中，广东省一直稳居前列，数据覆盖面大、质量高，才使广东省成为为数不多的能够充分挖掘、利用病案首页大数据的省份。

    

     ■精准帮扶效果初步显现

     黄飞介绍，广东省卫生计生委利用住院患者病案首页数据，坚持对全省县域内住院率和患者流向进行分析，并以此做出相关决策。2015年，该省根据大数据分析结果，重新布局三级医院对口支援县级医院工作，确定珠三角6市对口支援粤东西北8市，41家城市三级医院对口支援58家县人民医院，实施一县一策、精准帮扶。

     阳山县位于粤西北连片贫困地区，2014年，阳山县人民医院在广东省58个县(市)的县级医院服务能力和县域内住院率排名中，分别位于第43位和第30位，处于中等偏下水平；除肿瘤、脑血管疾病外，骨折一度排在该院转出病种的前几位。

     2015年6月，广东省第二人民医院开始对口支援阳山县人民医院，在开展全面帮扶的同时，有针对性地重点推动该院骨科的发展。阳山县人民医院院长、广东省二院普外二科副主任秦克旺告诉记者，经过近一年的努力，阳山县人民医院已经填补了几十项技术空白。该院病案室在全省病案统计管理系统调取的实时数据显示，2016年1月～5月与去年同期相比，住院人数增加27.3%，手术例数猛增49.2%。2015年，阳山县县域内住院率为74.4%，而这一数字在今年第一季度上升为78.6%。

    

     事实上，广东省利用大数据技术实施的医疗卫生精准帮扶效果已经开始显现，分级诊疗制度稳步推进。2015年数据分析结果显示，该省县级公立医院门诊量、住院量平均涨幅分别为5.3%、5.0%，高于0.1%和3.4%的全省公立医院平均水平；与之形成鲜明对比的是，该省省属、部属大型公立医院门诊量、住院量首次出现环比下降，广东省人民医院、中山大学第一附属医院两家龙头医院门诊量降幅分别达5.0%和3.8%。

    

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