夏至丨四季如何顺时调神（下）
2015/6/22 德明中医

    

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     夏至丨四季如何顺时调神(下)

     大千老师

     春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

     夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

     秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

     冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

     ——《素问·四气调神大论篇第二》

     跟大家讲一下。就是春三月万物发陈，此春气之应养生之道，培养生气的时机；那么夏天是养长之道，这个生机长养壮大；这个秋天应养收之道，这个冬天是养藏之道；也就是说生长收藏代表了整个气机的春夏秋冬的运化。那么我们顺天时春天要使气生，夏天要使气长，秋天要使气收，冬天要使气藏，所以前人怎么来做都是要符合这个规律。该生不生，该长不长，该收不收，该藏不藏，是为逆乱，如果逆乱了就是违反天时，这个人身体要生变，做事事情要遭殃，顺应春夏秋冬四时之气的变化对我们的帮助很大。那如果我们不从会怎么样呢？

     春三月逆之则伤肝

     那么下边就说了：“春三月，养生之道；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”什么意思呢？跟大家解释一下，我们知道人体内在的气机与外在的气机相应，就是五脏分为生长化收藏，肝则主生，心则主长，肺则主收，肾则主藏，脾则主化。生长化收藏时空分布有春夏秋冬，那么春天的时候是不是只肝气长其他四脏不长呢？当然不是了，一气长，气气长，这个大家要清楚啊，一气动诸气动，牵一发动全身。也就是春天生长的时候，五脏六腑、四肢百骸皆处于生长的状态，只不过有程度的不同和主副的不同。那么谁为主呢？肝为主，肝要担负生长重任，肝主条达，肝主疏泻，所以说逆之则伤肝，所以说五脏六腑皆伤，只是肝伤的更严重一些，因为它是生长部门嘛。首先它受到的损失最大，那么它要不生了，阳气不生那么到了夏天阳气就难以生长，因为小苗春天播种的时候，如果错过了播种的季节，那么到了夏天庄稼长的就不好，因为春天没生就谈不上夏天的长嘛。

     那么夏为寒变，春天阳气不生，那么到了夏天阳气不长，则阴邪相乘。夏天阴生，夏天阴气顶上来，这个时候阳气衰了阴气就会做乱，所以夏为寒变。夏天阳气气开，气开则人内虚而外实，往往人容易得拉肚子的一些疾病，肠胃不好，夏天容易得肠炎。而且到了夏天人们容易怕热，喜欢吃一些寒冷的东西，如果这个时候阳气不壮的话，会诱发很多寒性的疾病，所以说夏为寒病，奉长者少。什么叫奉长者？就是能够继承下来的少，就是说夏天想长的更高更壮是不可能的。

     夏三月逆之则伤心

     那么我们接下来看一下“夏三月，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”这个痎疟不是我们现在所指的疟疾，而是一种寒热往来外感的症状，这个主要由于什么造成的呢？由于夏天的阳气不盛伤了心气了，到了秋天阳气衰，阴气袭之，袭人体表而导致寒热往来的外感风寒的症状。这个我们一定要体会气机是从哪儿走的，夏天因阳气盛达于外所以不会痎疟，太热了不可能再受风寒，但是容易拉肚子，吃瓜果梨桃内气虚所以拉肚子。到了秋天凉风一发，到了户外不适，就容易外感风寒导致痎疟。“奉收者少”就是说卫阳不实，不能收引于内，所以说“奉收者少，冬至重病”，到了冬天阳气不能很好的闭藏，使人病重。所以我们一定要看阳气之所在，即正气之所在来理解这些话。

     秋三月逆之则伤肺那么到了“秋三月，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”，养收之道也，逆之则伤肺，那么其实不只伤肺，五脏六腑皆伤，因为肺又是收气的代表，所以说主要伤肺。冬为飧泄，什么叫飧泄呢？可以理解经常溏泄，经常拉稀，肠胃的寒变，大肠寒变。那么这个时候要看一下，逆之则伤肺，肺气受伤，气机不能卫表固外，所以寒气因此入里，感于肺而传入大肠，所以冬为飧泄。奉藏者少，那么这个时候这个气本应继续收引于内，藏于肾，逆之所以奉藏者少。四气调神大论这几段一直在强调两点：第一个就是阳气，顺之阳气固，逆之阳气则疏；第二个就是说阳气在外衰，则寒邪感于外，阳气里气虚，则感于里。它一直说阳气衰微而致其病变。

     冬三月逆之则伤肾那么到了“冬三月，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”那么这个时候阳气应该在里，藏肾中。如果违逆养藏之道，就会使肾精受损而伤其肾。其实五脏六腑皆伤，只是伤肾更严重一些。 “春为痿厥”这个是什么意思呢？也就是说了藏了一点精气在冬天被耗散掉了，到了春天精气不能生长发达，这样就像种子坏掉了一样，春天不能长出小苗来。那么春天了就变成了痿厥的症状，四肢不用了，阳气不能开达于外了。所以春为痿厥，奉生者少，小苗长不出来了。

     那么春夏秋冬四气的调神大论就讲到这，这里面告诉大家一点，要理解生气的变化，在外、在里；在上、在下；是开、是合？它坏了之后则邪气凑之，不一定是寒气，寒气主要是外在的影响，外在对身体的影响。

     注：本文节选自大千老师《气学中医39讲》第32课

    

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