伤寒论丨服法与药势
2015/11/27 德明中医

     服法与药势

     咽痛的治法(续3)

     「条文原文」

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     311.少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不瘥，与桔梗汤。

     甘草汤方：

     甘草二两

     右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。

     桔梗汤方：

     桔梗一两(辛甘，微温) 甘草二两(甘平)

     右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

     312.少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。

     苦酒汤：

     半夏洗破如枣核十四枚，鸡子一枚去黄，内上苦酒，着鸡子壳中。

     上两味，纳半夏，着苦酒中，以鸡子壳着刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不瘥，更作三剂。

     313.少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。方十二。

     半夏散及汤：

     半夏洗 桂枝去皮 甘草炙

     右三味，等分，各别捣散已，合治之。白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，不当散服。

     还有一点，大家记住，治这种咽痛，少少含咽之，让它不断地去滋润，影响作用在咽喉这个部位，不要一下咕嘟喝下去了，没走咽这个位置，所以服法很重要，大家应该有体会，治小孩感冒发烧，冷服和热服有很大区别的。所以咱们讲方子有个势，势来源于服法和剂型，没势是不行的，石头子在地上放着和扔出去效果是不一样的。药也一样，怎么服，热服啊冷服啊，饭前饭后啊，浓煎稀煎，加酒不加酒，喝完以后喝很多的热汤热水啊，很大区别。所以中医治病在于调机，气机就是一种势态，势态拨转过来就好了，而不在于量和成分。这个大家要记住啊，尤其搞临床。

     所以说在于火候、尺寸、步调、节奏，这些东西是非常非常重要的。你光有鸡蛋、黄瓜、盐、油，你能炒出一盘好吃的鸡蛋炒黄瓜片吗？做不出来，只有你有了一定的经验，知道了一步二步三步四步怎么来，先下油，油烧几成，鸡蛋打完了之后下进去，怎么摊鸡蛋，摊完了鸡蛋怎么捞出来，或者说干脆怎么搁黄瓜片，怎么炒，火开多大，最后炒出一盘鸡蛋炒黄瓜片，里面有火候有节奏是吧。我记得刚开始炒，不停的在那和弄，不知道它还有一个火候的问题，得慢慢来。

     治病也一样，大家要记住治病要有火候，很多人喝了一剂希望它马上好，现实吗?不现实，等一等，等气机发生变化，给气机以机会，让气机以翻身，这才是一个好的大夫应该具备的素质。就像一个浮肿的，喝了药之后让他等，等到时候气机苏醒，休息过来了，得到了营养补充，自然会起来做事，这点至关重要。

    

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     《咽痛的治法》

     《咽痛的治法(续1)》

     《咽痛的治法(续2)》

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