气学中医谈中药丨远志
2016/9/3 德明中医

     气学中医谈中药丨远志

     文/大千老师

    

     性味：苦、辛、温。

     功效：安神益智，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。

     《本经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

     远志菖蒲的作用

     远志刺激的辛辣味是起作用的地方，远志味不好闻，又涩又辣，远志菖蒲都是动药，都是走窜的药，都是心药，同时又是肾药，治什么病？首先既然通窍，它肯定是堵的病，什么样的心悸心动，失眠，这两味药要慎用？凡是虚证的心悸悸动，血不养心，均不宜加。这药劲大，走窜厉害，既然是走窜的，那么是通的作用，有气郁闭在哪里，用远志菖蒲去通，通开了，气就流通了，病就好了。就像有实寒用附子干姜一样，胃虚寒时附子干姜可以少用，以补为主。同样，治心肾类病，它可以起佐使作用，绝不能重用，因为是攻药，别瞎加远志菖蒲，一看是失眠健忘心悸就加远志菖蒲，那就出问题了，有时候加了菖蒲对方也没明显不适，为什么？加成节菖蒲将错就错了。

     远志，我在山上采过，远志用根皮，里面的木质根去掉，用这个皮。远志只有皮起作用，以皮达皮就扯淡了，它不达皮，直接入心，远志开心窍，石菖蒲开心脉。脉和窍是有区别的，如果打比喻，远志像手雷，石菖蒲像机枪，一个是通窜，一个是爆破，远志的劲很猛，它通关，比如窍闭住了，拿远志去通，心有九窍连九脉，远志通开之后，石菖蒲再窜出来，两个相须相使，达到疏通心脉的作用。

     水火相射，风雷通气

     五脏大循环，肾气升到肝，肝升到心，心给肺，肺再下来，脾胃在中间运化斡旋。但还有一些循环沟通方式，这就是八卦，水火相射，风雷通气，风雷是什么？风是肺，雷是肝，脉很有意思，水火相射，一团肾气，一团心气，一上一下，它们又分别伸出触角去互相勾连，这就是水火相射，什么叫相射？自己的触角伸到对方身体里叫射，也就是心肾相交，这就是真火真水的论述。上面心火旺盛时，中间的真阴在起作用，像油一样，外面有焰，中间有油，油要枯了焰也就要枯了。同样下面有个肾，里面有个苗，肾是油，焰、火苗要灭了，油也凝固了，这就是水火既济，你中有我，我中有你。

     同样风雷通气也是这样，肺和肝也是有脉络相连，所以很多肺病是肝导致的，厥阴肝经有条脉就抵达肺上，肾的脉就抵达心包络上，互相包绕着，肾虚了直接影响心肾相交，如何影响？底下虚乏了，往上面供给的阴液不足了，上面心气也就不舒服，它不舒服之后和下面的联系时断时续，这叫心肾不交。两个人一男一女交朋友一样，一方不好了，肯定影响另一方，双方联系越来越少，这就出问题了，我给不了你，你也给不了我，双方谁也不好。

     用药的周流均衡

     所以在补肾时还要把心到肾的渠道打开，让心火下济，温煦之气流灌下来，同样肾气要流灌上去。远志就是把中间通道打开的一味药，中间有个内脉互相连着，把这个脉打开，肾水就能上去心火也能下来。其实是有脉走的，心气下流，肾气上通，远志沟通，也就是你治心时一定要治肾，治肾时一定要治心，同时心肾之间的通道一定要畅通，这个很重要。不仅是远志这味药，也有一些特异药，由于时间关系，不好多说了。左顾右盼，看左边看右边，瞻前顾后，看着前面顾着后面，治肾时看着心，治心时看着肾，因为他们都是一体化的，你连着我，我连着你。

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