中西医联手,紫癜复发率大为降低
2016/7/9 过敏性紫癜病友会
过敏性紫癜是青少年及儿童最常见的血管炎之一,属一类血管变态反应性出血性疾病,以出血性皮疹、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎等为主要临床表现,紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率大约为34.2%-49%,决定着过敏性紫癜的预后。过敏性紫癜极易迁延、反复,治疗中西医并用,起着至关重要的作用。
此病的发病目前认为和感染及变态反应有关,只有少部分患者可以查到确切的过敏原。1/3-2/3以上病人发病前都有上呼吸道感染,但缺乏病因学证据,各种感染都可诱发HSP,包括细菌、病毒、衣原体及寄生虫等。另外寒冷、药物、食物过敏、螨虫、花粉、真菌、蚊虫叮咬等也可诱发起病。过敏性紫癜也是一种变态反应性疾病,包括遗传倾向、过敏体质和人体内环境紊乱。
过敏性紫癜患者中蛋白尿和/或血尿的发生率为接近50%,其中1/5表现为肾病综合征,个别患儿会出现急性肾功能不全,如果没有接受正规的治疗,过敏性紫癜最后进展为慢性肾衰的比例在5%左右。肾损害者85%发生在4 周内,91%发生在6周内,97%发生在6个月内。因此即使起病尿检正常,仍需连续检查6个月,并逐渐延长检查间隔时间,至一年后结束。
针对于过敏性紫癜的西医治疗,有明确感染因素者可抗感染治疗,抗过敏治疗,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等,严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜可短期适量使用糖皮质激素,部分顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。
但西医固然有效,在治本方面却有心而力不足,中医自古以来都秉着“治本”的宗旨,多年的实践经验表明,针对性中医疗方与临床西医结合治疗过敏性紫癜,治愈率远高于单用中药或单用西药治疗,大大降低了紫癜的复发率。
最后提醒紫癜病人日常护理基本注意:避免穿过紧的鞋袜,急性期避免体育活动,避免接触明确过敏的物质和食物,生活中避免接触油烟、屋尘、花粉、甲醛等,雾霾天做好防护;注意皮肤、胃肠道、神经系统、肺、睾丸等并发症的监测;预防感染,如细菌感染、病毒感染或者寄生虫感染等。
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