【名医说】关于洗牙的谣言与真相
2015/6/7 点点口腔
洗牙后，牙龈出血、牙齿变松、牙缝变大、牙齿酸软……
这些关于洗牙的“谣言”，口腔专科医院的医生们每天都会碰到患者来求证。
专家指出，这些“可怕”的后果，要么是错觉，要么归因不正确。
其实，洗牙是个好帮手，是维护口腔健康的基本保健手段。
清除牙菌斑和牙石后，长期被牙石附着的牙齿还原到本来状态，容易由于不适应而产生种种不良错觉。
中山大学附属口腔医院牙周病科 付云 主任
洗牙损伤牙齿？不会
洁牙，俗称“洗牙”，专业术语叫“龈上洁治术”，指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积，是去除牙齿表面牙菌斑和牙石的最有效办法。
洁牙全过程主要分为三步：洁治、抛光和冲洗上药。目前正规口腔医疗机构多采用超声波进行洁治，依靠超声仪器在牙面发出的声波高频振动来击碎牙结石和牙菌斑。
“超声洗牙机头本身对牙齿没有切削的功能，正确规范操作是不会损伤牙齿的。”
洁治之后，牙齿表面可能会变得相对粗糙，通过抛光去除一些细微的粗糙面，可以有效降低色素沉着或牙石沉积的速度，最后冲洗上药，维护牙齿和牙龈健康。
洗牙导致出血？牙龈炎作祟
需要明确的是，牙齿卫生状况好、牙周健康的人，洗牙基本上是不会出血的。
“洁牙过程中，出血的多少往往是牙龈炎症程度的反映。”
这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙。相反，只有认真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。
另外，洗牙过程中牙龈出血的量是很少的，只是混有口腔分泌的唾液和洁牙机头喷出的水后，常常造成出血很多的假象。
洗牙后牙齿变松动？本来已松动
洗牙后感觉牙齿变松，并非洗牙本身所致。很多重度牙周病患者，常常感觉在洁牙后牙齿变松了，实际上在洁牙前，由于其本身牙周炎症比较严重、牙槽骨吸收已经引起牙齿松动了。
“由于牙石包裹导致的‘支撑’作用，患者平时感觉牙齿松动不明显，牙石被清除后，牙齿变得‘孤立’，松动感就比较明显。”
只有清理牙石，进行牙周治疗，才能延缓牙周炎的进展。所以，洗牙并不会使牙齿松动，而是阻止牙齿继续松动。
有些患者感觉洁牙后牙缝变宽、牙齿变长，也是相似的道理。牙石堆积堵塞牙缝、牙龈炎症导致牙龈的局部肿胀，洗牙后去除了牙石，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显了，舌头舔起来牙齿的轮廓也更明显，感觉牙齿变长了。
洗牙后牙齿酸软？压根外露
多年没有洗过牙的人，牙面的结石很多，不仅厚，而且将大部分牙根包住。由于牙结石附着在根面，看似“护住”了牙根，平常没有感觉太多不适。
洗牙去除牙结石后，患者需要适应口腔新环境，加之部分患者牙龈萎缩牙根暴露，在遇到冷、热、酸、甜食物时，会有一段时间感觉到牙齿酸软，但这种牙齿敏感症状是暂时的，一般几天或一两周后就会逐渐缓解，可以使用脱敏牙膏，必要时也可以进行专业脱敏治疗。每年坚持洗牙，牙齿比较洁净，这种感觉就很少发生。
洗牙可以美白牙齿？还原牙色
洗牙，并不是使牙齿美白，而是还原牙齿原本的颜色。牙齿的颜色是由表面的牙釉质和内层的牙本质决定的，一口健康美观的牙齿应该是米白色或米黄色的，而非“陶瓷白”。
“洗牙能够清除牙齿表面附着的结石、色素等，还原出牙齿本来的颜色都应洗牙。”
当然，对于那些牙石或色素沉着严重的人，一旦去除牙齿表面色素，就会立即产生牙齿明显变光洁的效果。此外，洗牙可以使牙龈的炎症消退、恢复健康，牙齿重新获得充足的营养供应，也会更有光泽。
洗牙有风险？操作不当才会有
洗牙是一种专业性很强的工作,从业者要经过严格的培训才能胜任。正规、专业的洁牙治疗没有副作用，但不正规的洁牙操作可能引发不良后果：
器械消毒不合格会传染疾病。因为器械直接在口内操作，有唾液和血液的接触，因此洁牙对器械和环境的消毒要求很高。在正规的口腔医疗机构，诊疗器械都采取“一人一用一消毒”，基本阻断疾病血液传播的途径。
如果盲目追求洗牙的速度，机器功率过大会导致牙面划伤。依据患者的口腔健康状况和操作者的熟练程度，洗牙过程通常在30~60分钟之间。
洁牙操作通常要达到牙龈下1毫米的位置。如果操作者迎合患者洗牙怕出血的心理，洁牙操作不彻底，可能导致牙周炎症得不到控制，甚至越来越严重，也给后续牙周治疗带来麻烦。
牙周病才需洗牙？人人都该定期洗牙
有人认为，我每天都认真刷两次牙，没有牙周病，不需要洗牙。
其实，刷牙刷得再仔细，难免会留有死角，如牙缝和龈沟等，这些地方容易堆积牙菌斑和软垢，时间一长，牙石便在牙齿表面形成了。牙菌斑与牙石是导致牙龈炎、牙周炎的主要病因，牙周炎症不及时治疗会进而影响身体健康。使用牙线或牙缝刷，可以更有效地清洁口腔，但仍然不能代替洁牙的作用。
刷牙，就像平时打扫卫生，总有些旮旯清洁不到位；
洗牙，好比年前年后的大扫除，来一次彻底的清洁。
“人人都应洗牙，建议至少一年洗一次牙。容易长牙石的牙周炎患者最好半年甚至3个月就洗一次牙。”
定期洗牙，和天天刷牙一样，是良好的口腔卫生习惯，也是维护口腔健康的重要手段。
口腔健康，美丽加分，自信倍增，问一句：今年，你洗牙了吗？
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