秘孩子吃奶够不够，怎么判断？
2015/4/14 育儿宝典

    

     每一个计划中的孩子的降生，带来的是父母亲无穷的喜悦和幸福。但很快，很多从未经验的事情接踵而至，新晋父母往往被累得精疲力尽，手足无措。这时候再有一个什么都“懂”的老人或者朋友，不停地告诉你这个不可以，那个不可以，要吃这个，要吃那个，更是乱上添乱，无所适从了。

    

     母乳妈妈的困惑：奶够吗，孩子够吃吗？

     其中，到底怎样母乳喂养就是首当其冲的一件头疼事。

     稍有些常识的人现在大概都知道了母乳喂养的种种益处，比如初乳的免疫作用，喂奶加强母子的感情联系，母乳安全卫生，冷暖适中，奶量根据孩子吃的量自我条件等等。但是几乎所有的母亲在喂奶的时候都会遇到的疑问就是:我的奶够吗？孩子吃得够吗？怎么样才能提高奶的量？

     母乳不象配方奶粉那样可以精确测量每次孩子吃的量，新晋的母亲有此担忧完全是可以理解的。其实，对自己母乳的量不足的担心是所有新生儿过早被添加辅食或者配方奶粉甚至妈妈过早放弃喂奶的主要原因。

     那怎么样知道自己的奶够还是不够呢？

     平均而言，虽然的确是有一些母亲因各种原因产奶不够，但这个比例是极低的。完全不产奶的母亲也是有的，但更加少见。

     有些母亲因为受媒体的影响，对奶量产生不切实际的过高要求。比如书上写孩子需要每2到3小时喂一次奶，比如书上还写大多数孩子应该在6周的时候就可以睡个通宵不需要喂奶。如果自己的孩子不是这样的 ，比如吃的更加频繁，或者晚上还是要起来喂好几次，于是就开始担心，是不是自己的奶不够啊。另一方面，几乎所有的母亲都喜欢将孩子的任何反应归结于自己的奶的问题。比如孩子吐奶了，或者大便颜色不是那么黄，或孩子肚子疼，立刻就会想：啊，肯定是我吃了什么东西，导致孩子吃坏了肚子。如果哪天孩子吃奶吃的更加频繁，那肯定是因为自己这天产的奶不够，等等。

     这都是人之常情。可以理解。

     但是要记住，别急着先担心奶量够不够，新生儿虽然小，但也跟我们一样，有好的日子，有不太好的日子，有时候食欲好，有时候又没有食欲。但其实大多数情况下，这都跟母亲的奶没有关系。

     那怎样判断孩子吃够了没有呢？

     1.每次喂完奶，乳房感觉变软很多，这是孩子吸进去很多奶的标志。

     2.每次吃完，孩子看上去很满足，很快就睡过去。

     3.刚生下来的孩子体重通常会有些下降，大概下降出生体重的5%到9%，这都是正常的。但是通常在第2周的时候开始回升。大多数情况下，头一个月除开最初的两周，应该每周体重大概增长140到280克，2到3个月，每周体重应该增长140到220克，第3到6个月每周增长70到120克，6到12 个月每周增长25到85克。

     4.最开始的几天，可能每天的尿布只会换一两次。等到母乳全面发动，孩子吃够了话，每天应该会尿5到6次，就需要换5到6次纸尿布。如果是布尿布，可能需要换的次数更多一些。

     5.头一个月，孩子应该每天大概有至少3次大便，通常第5天大便颜色有最初的绿色转为黄色。等到一月大的时候，大便次数可能会减少。偶尔隔天才会有一次大便，都是正常的。等到6个月，开始添加固体的辅食了，大便通常就会变得很规律，通常一天一次。

     如果你的孩子上述几条都符合，恭喜你，你的奶是很够的，孩子吃得很好，不用担心。

     吃奶不够有哪些表现呢？

     1.孩子的体重持续下降。如果5天到2周后，孩子的体重仍然没有上升，或者上升后又开始下降，那就表示吃得不够，或者有别的原因。请及时就诊。

     2.一天的湿尿布少于5到6个，表示尿太少，也是吃得不够的表现。

     3.生后5到一周后，大便仍然是黑色或者绿色，量很小。

     4.尿色发黑，而不是清亮的，说明水分不够，也可能是奶不够的表现。

     5.孩子大多数时间都很烦躁，好哭。刚想喂奶，一挨到妈妈的乳房就睡着了，等抽出乳头来又开始哭。

     6.每次喂奶都需要超过1小时的时间，孩子永远看上去不满足的样子。

     7.喂完奶了还是觉得胀得难受。

     遇到这种情况，就表示吃得不够。

     乳汁分泌不足通常有以下几个原因：

     1.乳头受到的吮吸刺激不够。睡得太多，或者有黄疸的孩子吸奶的时候可能乏力，对乳头造成的刺激不够。即便频繁喂奶，但如果每次吸的力量太弱，也是刺激不够的。

     2.母子分开。分开间隙太长，乳房就会失去持续的刺激，导致奶量下降。所以最好是将孩子24小时带在身边，随时喂奶。频繁的喂奶是最好的提高奶量的办法。

     3.每次喂奶时间太短。如果每次喂奶的时候孩子花在一侧乳房的时间太短，他/她吃进去的可能主要就只有含热量低，脂肪含量的低的前乳。通常新生儿需要吃奶20到45分钟才能吃够，每次喂奶的时候最好两侧都喂，这样保证两侧均得到充分的刺激。当然随着孩子的长大，力气也大了，每次吸奶可能时间就会缩短。

     4.母亲生病了，或者心理压力太大，奶量也会下降。别的内分泌疾病，比如甲状腺的疾病，也会影响到产奶的量。感冒了，或则开始工作有了工作压力，很多母亲也会奶量下降。

     5.添加奶粉，或者让孩子总是吸安慰奶嘴，都会导致孩子吸奶的时候不努力，因为不饿或者吮吸需求已经通过安慰奶嘴得到了满足，都会降低对乳头的刺激，降低产奶。如果实在需要添加奶粉，最好是喂完奶后用吸奶泵吸出来，保持对乳房的吮吸刺激。

     6.乳头痛。有时候孩子的吮吸会导致乳头疼痛，甚至破裂，这样的疼痛也会导致乳房产量下降，或者这种不适感也会让妈妈们不敢让孩子吃。做适当的姿势调整也许能起一定作用。

     7.做过乳房手术的。手术损伤了乳腺组织或者乳管，也可能会导致产奶下降。

     如果的确奶不够了，怎么办？

     首先最好就医排除有没有乳房的疾病，或者其他内分泌的疾病。

     其次，哺乳中母亲需要做的是营养充分合理，补液足够。判断喝的水是否足够，很简单的办法就是看尿的颜色。如果尿色清亮，没有便秘，通常说明喝水足够了。一天6到8杯水通常足够了。吃的食物需要注意首先要足够量，不要吃得太多，但得足量。哺乳期的母亲每天需要的热量大概是1800大卡左右，注意均衡饮食，蛋白质适量。

     休息也很重要。抓紧一切可能时间睡一觉，有非常大的帮助。

     频繁喂奶也是最有效的办法之一。只要孩子表现出想吃的样子，就喂。最少一天喂8次以上，12次也不多。如果孩子老睡觉，把他/她弄醒，用湿毛巾擦脸擦耳后，脱掉衣服凉一下，都是有效地办法。

     每次喂奶的时候尽量两边都喂。观察孩子吃奶的样子。通常孩子最初的几分钟很使劲的吸，然后就累了，转头睡觉去了。所以最好在他她累了之前换到另一侧去，每次两侧都喂两次之后再让孩子在一侧吃够为止。

     喂奶的时候适当的按摩乳房也有帮助。按摩有助于让高热量高脂肪的后乳出来，让孩子吃到营养价值更高的乳汁。

     喂奶的时候保证整个乳晕在孩子嘴里，乳头需要接触到孩子的后颚，才会得到充分的吸吮。

     尽可能不要在哺乳期间给孩子喝奶瓶或者安慰奶嘴。要让孩子的吮吸需求都在妈妈的乳房得到满足，这样才会每次努力吸吮，达到最佳刺激效果。

     如果每次吃完了乳房感觉还胀，最好用吸奶泵吸出来。排得越空，产的奶越多。

     那有没有哪些食物能“下奶“呢？

     能提高乳量的食物，比如国人喜欢煮的鲫鱼汤(它的作用主要是汤里的水)，猪蹄，木瓜，丝瓜等等，还有各种煲汤，几乎是每个中国母亲产后必备的。但是很遗憾，没有任何证据证实这些食物有特殊的提高奶量的作用。当然喝这些汤没有坏处，只要别过量，汤里的水分充足，脂肪和蛋白质也很多，对于哺乳是有好处的。但是别指望这些东西真的有高于其他食物的特殊的下奶作用。目前有科研证据，尽管很弱，支持的有轻微提高乳汁量的食物有我们不太常吃的葫芦巴子，又叫香茴子，还有小茴香子也有一些弱证据提示可能能提高乳汁的量。除此此外，大蒜也有一些不强证据提示也许能提高奶量。其余的，都只是传说。营养均衡，水分充足，良好的休息，才是提高乳量的关键。

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