【外科】生命的雷区——腹膜后巨大肿瘤
2016/4/13 掌上医讯

    

     导语盆腔竟然长了个巨大肿瘤!

     来源：掌上医讯

     作者：长沙市妇幼保健院 刘和荣

     39岁王女士，最近3月下腹部越来越大，但已上环2年，月经正常，不知道的人以为她怀孕了。患者带着恐惧的心理来我院就诊，经过腹部彩超及CT检查，原来盆腔长了个巨大肿瘤。

     患者既往有腹部手术史，手术难度极大，术中探查，子宫附件正常，腹膜粘连，子宫腹膜后右侧肿块直径约20厘米，包膜完整，张力高，基底宽阔，位置深，粘连紧密，活动极差，肿瘤表面血管丰富粗大。

    

     患者CT

     面对如此大肿瘤，大家深吸了一口气，术中出血将是极大挑战，一旦大出血，生命危在旦夕。外科，妇科，麻醉科医生，手术室护士紧密配合，手术室内异常安静，手术有条不紊进行中，每一个动作是那么精细，游离，缝扎，止血，压迫，唯恐一丝一毫的闪失，终于经过两小时的奋战，顺利取出肿瘤，约1500克。术后生命体征平隐，病检示腹腹后间叶性肿瘤。

     腹膜后肿瘤是指源于腹膜后腔非特殊脏器肿瘤，我国每年约1万左右，其早期诊断及规范化治疗也一直是医学界难题，主要治疗方式是手术。多学科协作(MDT)是现阶段治疗的最佳模式，由于其生物学特性，病理类型，肿瘤部位，治疗方式的特殊性，设计适合患者的个体化方案，让患者获得更好更合理的治疗，MDT作用尤为重要。

    

     切面

    

     取出的肿瘤，约1500克

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