我吃点药就好了，医生却偏让我做CT！
2016/9/16 掌上医讯

     导语

     医生与患者，本该处在同一战壕，携手迎击共同的敌人——疾病。

     作者：陈晨

     来源：掌上医讯

     人们常说，医生“三过”：“过度检查”、“过度治疗”、“过度用药”害人无数!

     于是，患者踏入医院的时候，便对医生有了防御、排斥的心理，而医生，稍有不慎，也会落得“过街老鼠，人人喊打”的悲惨局面。

     作为一名15年资历的急诊科医生，碰到抵触医生的患者也是数不胜数!

     前段时间，一对来看病的夫妻，女患者说肚子疼，捂着腹部，直不起腰。

     我连忙让她躺在诊断床上，仔细检查腹部,明显感到腹肌紧张，考虑是胃穿孔。我问她以前还有没有什么病症，做过什么治疗，她说没有。于是，我建议让患者去做个CT，仔细检查一下。

     患者一听，跟丈夫的脸色顿时变了，立刻说：“我不检查，只是肚子疼，开点止疼药就行了。”

     这强硬的语气，让我明显感到了患者“只开药，不检查”的看病态度，任凭我怎么解释，患者也无动于衷。

     我知道，这是因为CT费用的缘故。尽管患者反驳的声音一波一波向我袭来，但凭借多年的临床经验，我始终坚持自己的观点。眼看着患者面部表情从摇头到愤怒，我终于“妥协”了。对这对夫妻最后一次详细讲明做CT的必要性，然后建议她们到别的医院再看看，也明确告诉他们，这样的病症是不能开止疼药的，容易掩盖病情，也容易造成不可逆伤害。

     这对夫妻，或许，感受到了我诚恳的态度；或许，感受到了我治病的原则；又或许，他们对质疑我开CT的想法动摇了……女患者在听到我下“逐客令”的时候，犹豫了一下，去交费，做检查了。

     一份CT检查结果证实了我的推测：胃穿孔。

     女患者拿着CT报告单，清楚了自己的病情，开始告诉我，平常就有胃病，白天肩膀疼，胃也疼，吃了些止疼药，没效果。晚上胃疼的更厉害了，才急匆匆地来医院看病。她感激地对我说，非常理解我一遍又一遍劝她做检查的苦心。

     诊断清楚，患者做进一步的治疗。我不由得想起做CT前患者告诉我平常没有什么病症，也没有用过什么治疗，心里一阵苦笑。

     我算了一下，我给她诊疗用了8分钟，但是从给她解释做CT检查到确诊，足足用了25分钟，也就是说，我对她的诊治时间，大部分用在了沟通上，还好，患者最后做了检查，若是一意孤行，那后果就不堪设想。

     医生与患者，本该处在同一战壕，携手迎击共同的敌人——疾病。可是，在就诊过程中，患者对医生不信任的事件屡见不鲜。假设，患者拒绝检查，事情就会往相反的方向发展。做为医生，会非常的自责。毕竟，我希望自己的每一位患者都能康复，这才是我在行医路上最大的心愿。

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