【临床心悟】男科疾病重用水蛭：泌尿、生殖都不在话下
2014/12/20 云南中医

    

    

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     水蛭：别名马蝗、马骐、水麻贴。

     性味：咸、苦、平，有毒。

     功用：破血，逐瘀，通经。

     主治：蓄血，癥瘕，闭经，干血劳，跌打损伤，目赤，目生云翳。

     成份和药理作用：水蛭的成份主要为蛋白质，药理成份有两种，一种是水蛭素，作用类似肝素，但较弱，能阻止凝血酶对纤维蛋白的作用，从而阻碍血液凝固；另外，水蛭还含一种组织胺样物质，可扩张血管引起出血。正是利用其抗凝血、扩张血管、改善男性泌尿生殖器官血液循环的药理，笔者多年来运用水蛭为主治疗男科病，取得较好疗效，现介绍于下：

     1睾丸损伤、瘀肿疼痛

     配伍：红花、桃仁、赤芍、当归、川芎、青皮、延胡索、乌药、柴胡、炒大黄、川楝子。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     2睾丸炎

     配伍：黄芪、虎杖、川楝子、蒲公英、柴胡、青皮、橘核、桃仁、红花、连翘、赤芍。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     3慢性前列腺炎

     配伍：生苡仁、生黄芪、蒲公英、茯苓、虎杖、石苇、牛膝、王不留行、菟丝子、橘核、泽泻、甘草、淡竹叶。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     4前列腺增生

     配伍：黄芪、乌药、牛膝、沉香、赤芍、当归、石苇、冬葵子、益智仁、甘草、连翘、夏枯草、王不留行。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     5阳萎

     配伍：九香虫、蜈蚣、三七、仙灵脾、肉苁蓉、巴戟天、蛇床子、柴胡、黄芪。

     共同碾粉吞服，每次5克，每日3次。

     6血精症

     配伍：生地、川芎、白茅根、茜草、当归、桃仁、红花、旱连草、蒲黄、黄柏、肉桂。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     7精液不化

     配伍：生黄芪、生苡仁、当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、通草、天花粉、皂角刺、冬葵子、黄柏。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     8不明原因睾丸疼痛

     配伍：生黄芪、肉桂、橘核、苍术、川楝子、乌药、吴茱萸、赤芍。

     以药汤吞服水蛭粉3克，每日3次。

     按：男科病的病机大多为气血运行不畅，甚则瘀血结滞，因此，活血通脉，化瘀散结为治疗男科病的重要方法，水蛭是破血散瘀良药，善走脉中，散瘀又通行血脉，凡脑络、眼络、心脉、肝脉、男女生殖系脉络瘀阻，下焦蓄血证等用之均有良效，对于男科病疗效确切。但此药有一定的毒性，会引起或加重出血，对于体虚无瘀者、有出血倾向者禁用或慎用。

     作者简介

    

     张用明：从事中医工作32年，副主任医师职务，云南省中医学会内科专业委员会委员，腾冲首届名中医，保山中医学会第一、二、三届常务理事，曾任腾冲县中医医院副院长、院长、党支部书记。先后在乡县两级医院从事中医诊疗工作，走遍了腾冲绝大多数卫生院，进行中医药工作调研、指导、义诊，深受广大患者信任。在脾胃病、心脑血管病、妇科、儿科、男科等领域均有较高造诣，先后在省级以上刊物发表论文3篇，在各科学术会议上交流5篇论文，在患者和群众中有一定声誉。2012年国家中医药管理局授予“全国中医药系统创先争优活动先进个人”称号。

    

    

     编 校：雷婕 勾昆 排 版：高海燕

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