中医谈“产后病”
2015/3/19 云南中医

    

    

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     中医所说的“产后病”是指产妇分娩后至产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病，产褥期一般约6周左右，为产后生殖器官及全身逐渐恢复所需要的时间。中医认为“产后病”有以下特点：

    

     产后病的发病机制

    一是产时失血，亡血伤津，易致产后血晕、产后痉病、产后发热、产后大便难等病；

     二是瘀血内阻，气机不利，血行不畅或气机逆乱，会导致产后血晕、产后腹痛、产后发热、产后身痛、产后恶露不绝等病；

     三是产后体虚，外邪容易入侵或饮食所伤，出现各种产后病。

    

     产后病中的诸多“三”

     中医对“产后病”的认识有许多传统理论，产后病的诊断要注意“产后三审”：一审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；再审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气强弱。

     注意有无亡血伤津的“新产三病”：一者病痉，二者病郁冒，三者病大便难。

     注意有无产后急重症“三急”及“三冲”。

     产后“三急”：

     呕吐、盗汗、泄泻，三者并见必危；

     产后“三冲”：

     冲心、冲肺、冲胃，“…冲心者，十难救一；冲胃者，五死五生；冲肺者，十全一二。”

     产后病的中医治疗

    

     中医认为，产后病的治疗应根据亡血伤津，元气受损，瘀血内阻，致多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后” 的原则，以大补气血及活血化瘀为产后病的主要治疗大法；针对各种产后病的具体选方用药，一定要照顾气血，行气勿过耗散，消导必兼扶脾，寒证不宜过用温燥，热证不宜过用寒凉；

     产后有“三禁”：禁大汗，以防亡阳，禁攻下，以防亡阴，禁通利小便，以防亡津液。

     中医对产后病的诊治积累了丰富的经验，值得我们传承并发扬光大，使中医药更好地服务于社会。

     作者简介

    

     苗晓玲：云南中医学院临床医学院(暨云南中医学院第一附属医院、云南省中医医院)妇科教授、主任医师，硕士生导师；全国第二批老中医药专家张良英教授学术经验继承人；云南省重点中医专科妇科学术学科带头人；云南省中医药学会妇科专业委员会副主任委员、云南省中医药学会中医对外交流合作管理专业委员会副主任委员；云南省高等学校教学名师并成立了“苗晓玲名师工作室”、云南中医学院教学名师；云南省精品课程“中医妇科学”负责人、云南中医学院重点课程“中医妇科学”负责人，云南中医学院“中医妇科学”专业及“中西医临床”专业妇科方向硕士学位点负责人。长期从事中医妇科临床、教学、科研，临床及教学经验丰富，擅长中医诊治各种妇科疾病。

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     编 校：雷婕 勾昆 排 版：高海燕

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