【跟我学中医】为什么说肺主气司呼吸
2015/4/24 云南中医

    

     本文为《跟我学中医》专栏第45期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

     肺主气，是指人体一身之气皆归属于肺，受肺之统领。“诸气者，皆属于肺。”“肺者，气之本也。”肺之所以能主一身之气，是以肺司呼吸为基础。

    

     (1)主呼吸之气

     肺主呼吸之气，也称"肺司呼吸"，是指肺具有主持呼吸运动的功能。

     肺是人体呼吸运动的主要器官，是体内外气体交换的场所。通过肺的呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，如此不断地吐故纳新，维持着人体生命活动的正常进行。肺司呼吸功能的正常发挥，除了肺阴的滋润作用以外，主要依赖于肺气的宣发和肃降作用。通过肺气向上向外的宣通发散，而呼出了体内的浊气;通过肺气向下向内的清肃下行，而吸入了自然界的清气。因此，肺气的宣发和肃降，既相互制约，又相互依存，共同维持人体正常的呼吸功能。在生理情况下，肺气的宣降保持协调，则气道通畅，呼吸调匀。如肺失宣降，影响其呼吸功能，则出现胸闷、咳嗽、气喘等呼吸不利的症状。

    

     (2)主一身之气

     肺主一身之气，是指肺有主持、调节周身之气的功能。其具体体现在如下三个方面：

     第一，宗气的生成

     宗气是人体气的一部分，它是由脾通过消化饮食物，吸收其中的精微物质而上输于胸中，与肺吸入的白然界之清气互相结合而生成的。宗气生成后，再通过肺的宣发肃降及心主血的功能而布散于全身，以温养各脏腑组织，维持其正常的生理功能。由于自然界之清气是生成宗气的必要条件，它是依靠肺的呼吸功能来吸入的，所以肺司呼吸功能的正常与否，直接影响着人体宗气的生成，也影响着全身之气的生成。

     第二，气机的调节

     人体之气是运行不息的，其基本的形式是升降出入。肺具有宣发肃降的功能，直接影响着全身的气机运动，而肺之呼吸也体现出升降出入的特点，对全身之气的运动有重要影响。所以，全身之气的运行调畅与否，与肺气的宣发肃降和肺的呼吸功能都有密切关系。如肺气宣发肃降及呼吸功能正常，则周身各脏腑经络之气就随着肺气的运动而正常地升降出入。可见，肺对全身气的升降出入运动起着重要的调节作用。

    

     第三，辅心行血

     心主血脉，心脏的搏动是推动血液运行的基本动力。同时，由于肺与周身的血脉都有密切的联系，血液一方面通过血脉从全身会聚于肺，另一方面又通过血脉从肺散行于全身，这就表现出辅心行血的作用。《黄帝内经》中有"肺朝百脉"的理论，“朝”是“会聚”的意思，周身血脉皆会聚于肺，是肺辅心行血的结构基础。只有通过这一形式，肺司呼吸的功能才得以实现。

     从以上三个方面的内容可以看出，肺主一身之气的功能正常与否，与肺司呼吸的功能有密切关系。一方面，肺司呼吸是肺主一身之气的基础和前提;另一方面，肺主一身之气是肺司呼吸功能的目的和意义所在。如果肺司呼吸功能失常，必然会影响到宗气的生成、气机的调节和心血的运行，可出现宗气不足、气机失调以及血行失常等相应的病变;反之，如果宗气生成不足，或宣发肃降失职，或血行失常，也会影响肺司呼吸的功能。

     作者简介

    

     段生艳：医学硕士。保山中医药高等专科学校讲师，主讲“中医学”、“中医儿科学”、“中医骨伤科学”等课程教学，发表学术论文十余篇。

    

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     审稿：谢薇/云南中医学院中医基础理论与医史文献教研室

     编校/雷婕夏瑞 排版/高海燕

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