心跟肺、脾、肝这几个器官是怎么联系的
2015/5/16 云南中医

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     心与肺之间的关系

     1、心肺经气相通:心肺同居上焦,手少阴心经直接入肺,可见心肺两脏经气相通。临床上,心病可以及肺,如《素问·痹论》说:“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。”即是说心之痹邪可通过经脉传之于肺,导致肺气不利,从而引起“暴上气而喘”。

     2、肺气助心行血,心血布散肺气:心主血而肺主气,心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系,主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协调关系。心肺相互协调,则保证气血正常运行,维持机体各脏腑组织的新陈代谢。临床上,若心血不足,或心血瘀滞,血不载气,则气无所依,就会导致清气不能敷布周身,引起气虚或气滞病证。如肺气亏虚者可见呼吸气短,少气懒言等症;肺气逆滞者可见呼吸喘促,胸部胀闷等症。

    

     心与脾之间的关系

     心主血脉,脾主统血又为气血生化之源。心与脾之间的关系,主要表现在血液的生成和运行方面。

     1.血液生成方面:脾主运化,为气血生化之源。在脾的运化作用下,水谷精微之气得以消化吸收并注之于血脉而成为血液。只有脾气强健,气血生化有源,心血才能充盈。而脾的运化功能,也与心有一定的联系,一方面心阳可以温运脾土,另一方面,心主神志,可以调节脾的运化,有利于气血的生成。心与脾在血液的生成方面,存在着相辅相成的关系。

     2.血液的运行方面:人体血液的运行,除了靠心气的推动、肺气的资助外,还需依赖于脾气的统摄。只有脾气强健,统摄血液生理功能正常,血液才能在心气的推动下在经脉内正常运行而不逸出脉外。心肺脾等脏相互配合,维持正常的血液循环。

     在病理上,心脾两脏也常互相影响,如思虑过度,不仅可以耗伤心血,也可引起脾的运化功能失常,出现纳呆、腹胀等症;若脾失健运,气血生化无源,或劳心过度,血液耗损过多,最终可以导致“心脾两虚”,出现眩晕、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦、面色无华等症,中医往往采用补益心脾的方法予以治疗。此外,不管是心主血脉的功能失常或脾主统血功能障碍,均可引起血液运行失常。

    

     心与肝的关系

     心主血,肝藏血;心主神志,肝主疏泄,调节精神情志。所以,心与肝的关系,主要是主血和藏血,主神明与调节精神情志之间的相互关系。

     心与肝之间的关系,主要表现在血液神志两个方面。

     1.血液方面:心主血,心是一身血液运行的枢纽;肝藏血,肝是贮藏和调节血液的重要脏腑。两者相互配合,共同维持血液的运行。所以说“肝藏血,心行之”(王冰注《黄帝内经素问》)。全身血液充盈,肝有所藏,才能发挥其贮藏血液和调节血量的作用,以适应机体活动的需要,心亦有所主。心血充足,肝血亦旺,肝所藏之阴血,具有濡养肝体制约肝阳的作用。所以肝血充足,肝体得养,则肝之疏泄功能正常,使气血疏通,血液不致瘀滞,有助于心主血脉功能的正常进行。

     2.神志方面:心主神志,肝主疏泄。人的精神、意识和思维活动,虽然主要由心主宰,但与肝的疏泄功能亦密切相关。血液是神志活动的物质基础。心血充足,肝有所藏,则肝之疏泄正常,气机调畅,气血和平,精神愉快。肝血旺盛,制约肝阳,使之勿亢,则疏泄正常,使气血运行无阻,心血亦能充盛,心得血养,神志活动正常。由于心与肝均依赖血液的濡养滋润,阴血充足,两者功能协调,才能精神饱满,情志舒畅。

     心与肝在病理上的相互影响,主要反映在阴血不足和神志不安两个方面,表现为心肝血虚和心肝火旺之候等。

     作者简介

    

     秦琼:云南省中医医院耳鼻喉科副主任医师、副教授、硕士、IAPA国际耳内科医师协会中国会员;中华中医药学会耳鼻喉科分会委员;云南省医学会耳鼻咽喉-头颈外科学分会第十届委员会委员;云南中医眼耳鼻喉委员会委员、秘书。云南省健康教育协会中医专业委员会委员;“全国助听器人工耳蜗专业委员会”会员。云南省治未病协会委员。擅长治疗耳源性眩晕、腺样体肥大、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等耳鼻喉科常见疾病。

    

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     审稿/王鹏(副教授、云南省中医医院副主任医师)

     编校/雷婕夏瑞 排版/高海燕

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