谁来拯救中医？(下)：中医文化传的承缺失
2016/1/30 云南中医
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上期我们追溯了历史，反思了传统文化缺失的100年，但反思不够深刻全面，本期我们继续反思中医传统文化传承缺失的问题。欢迎大家发表观点，可将您的观点通过文章末尾留言区域分享出来与大家一起探讨!
传统文化缺失，无法跟先祖交流。
中医历经两千年人体实验检验被证明是正确的东西，却要只有一百年历史的西医用动物实验做模拟证明，这是何其可悲？中国传统文化所阐述的天道、人道、地道，关于宇宙、自然、社会的真理，是古圣先贤观察宇宙万物而来，这些规律自地球产生以来，45.4亿年不舍昼夜的运行，经中国历代先人2000多年观测验证，有的被历代王朝写进律法加以保护的真理，现代人居然对它嗤之以鼻？
新文化运动一声炮响，文字简化了，圣贤教育丢失了，随之而来的民主自由，家庭伦理秩序颠倒社会道德观念淡化，自然界生克秩序破坏，天不守天道，人不守人道，自然法则遭破坏，灾难祸殃无穷。传统文化缺失的一百年，我们对古人的误解和误会何其深？!
不懂古文，不懂儒释道经典、不懂历史，甚至汉字也写不好，看不懂先祖所讲，这种传承的“断代”造就了一代丧失信心，数典忘祖的子孙，将先祖看作荒蛮野人，将中医看作该陈列在博物馆的旧医的现代人，又何谈自强？何谈改变命运？!
人道教育缺失，茫茫然做人。
西方所谓自由和民主的价值观，自私自利，不管别人的价值观，一百多年来深深影响着这个世界。全世界的人们纷纷抛弃自己国家和民族的传统和文化，人们不知道，伦理道德意味着什么。只要不犯法，人们想做什么就做什么。人类社会似乎得到了前所未有的自由。当自由代替了羞耻，这种自由就成了无耻的自由。古语讲“人不知耻，出名何益，做官何益，时尚何益，美貌何益？”。
中华民族的精神命脉：孝、悌、忠、信；仁、义、廉、耻。孔子的核心精神是仁，没有自私，仁慈博爱，仁者爱人；孟子的核心精神：义，社会不同身份，各个阶层的人都遵循天道和人道。所谓义者循理，理就是秩序和本分。义所代表的精神就是每一个人都应安守本分，遵守秩序，一切合情合理合法，决不破坏人伦天理。伦理道德，不是中国古人发明的，而是人性中的根本规律。从夏商周到大清王朝，4000多年，中华民族历朝历代的法律中核心的精神就是首先要维护伦理道德，因为，伦理道德是人的秩序。这个秩序直接关系到家庭，族群，社会的安危。伦理道德正是国家命脉所系。
“人弃常，则妖孽兴”——《左传》。人放弃了伦理道德，人就不是人，成了妖。妖魔鬼怪就会兴旺起来。弃常就意味着人道丧失了。“人妖之别有无伦常”，神圣教育一旦丧失，人如妖孽，胆大妄为。古语说：人无羞耻，无恶不作。
伦理道德包括：五伦，五常，四维，八德。伦是关系与秩序。五伦讲：“父子有亲，长幼有序，夫妻有别，君臣有义，朋友有信”。又讲“天下无伦外之人，无伦外之家，无伦外之族，无伦外之国”。五伦正常，天下大治，五伦反常，天下大乱，治乱之别在于教育。人生在世的这五种关系乱了，人道就乱了，天下就会大乱：父母和子女不亲爱了，长辈和晚辈没大没小，丧失了秩序；丈夫和妻子都不分工了，都跑出去挣钱，没人照顾家了；上下级之间没有道义和恩义，只是金钱和利益关系；朋友之间都不讲信誉，尔虞我诈，唯利是图。五伦不是中国人发明的而是人类社会必须遵守的根本规律。无论古今，人的关系根本不能用法律来解决的，必须通过教育。伦常教育是家庭和睦，天下大治的根本。
而五常，则是人类社会最基本的行为准则。它是作为一个人必须要遵守的规矩。人类五种基本行为准则：仁、义、礼、智、信。五常教育是一个人在社会上安生立命的最基础的教育，是一个人最起码做人的资格的教育。而四维，就是四种维系社会常治久安的根本：仁、义、廉、耻。《管子》说“四维不张，国乃灭亡”。而八德指：孝、悌、忠、信；人、爱、和、平，是人性中与生俱来的八种德行。
在物质文明高度发展的今天，无论穷人和富人，无论官员和平民都缺乏安全感，究其原因是人道的教育没有了。如果每一个中医学生都受过这种教育，每一个中国民众都有“孝、悌、忠、信；仁、义、廉、耻”之心，都有五伦五常、四维八德之念，何来近五年如火如荼的伤医案，何来医患之间的战战兢兢，处处设防？
中医遭受的资本阴谋和制度陷阱。
对中医实行“现代化、科学化、国际化”，是美国洛克菲勒财团1927年策划旨在消灭中医进而实现美国的西医垄断中国医药行业的一个资本阴谋，最终实现其药品帝国美梦。
美国人Hans Ruesch在其撰写的《The Truth about zhe RockefellerDrug Empire:The Drug Story》即《洛克菲勒药品帝国真相》一文写道“洛克菲勒及其家族以基金会的名义捐了一点钱给中国的医药界，‘帮助中国实现中药现代化、科学化和国际化’，目的就是要中国人对自己的中医药学术的根源与体系产生怀疑，以至于厌弃。然后打出‘拯救中医中药’的美名，以‘中医药现代化、科学化’的幌子，达到彻底操纵、把控中国中医药及市场的目的”，以实现其药品帝国梦。洛克菲勒基金会投资四千五百万美元来西化中医，最终要使五万万中国人民信服地把他们经过多少个世纪检验的安全、有效的却又廉价的草药扔到垃圾箱里，让中国人民赞成使用美国制造的昂贵的有致癌、致畸作用的“神药”，当这些药物致命的副作用再也掩盖不住时，则需不断的用新药来代替”。
刘瑞恒曾是北京协和医学院的院长，从1919年余云岫《灵枢商兑》的民间废医讨论到1929年刘瑞恒主持通过《废止中医案》的行政废医，刘瑞恒把洛克菲勒的资本阴谋从协和医学院带到了南京政府卫生部，从此中医的存亡已经成为一件关乎中华文化存亡的大事。
在新中国成立后第一届卫生会议上，贺诚和王斌所制定的一套阻碍中医发展的法规却成了中医发展上的一个个制度陷阱(贺诚1955年11.19.人民日报第3版《检查我在卫生工作中的错误思想》)，这些消灭中医的政策实行了整整3年。从此以后，中医在认识上遭蔑视，在行政上遭到歧视，已成为一种常规。这种制度陷阱，它实际推行了一条没有洛克菲勒的洛克菲勒路线。
即便是今天虽然传统医药的发展和现代医药的发展一道被写入宪法，但相较于西医，它越来越处于一种边缘化的状态。西医的强势地位已经无可争辩。无论从院校、医院、从业者和经济效益哪个角度看，西医的数目和规模都远远超过中医。国家中医药管理局网站提供的数字是：目前我国西医从业人数有约550万人，而中医只有40万人左右(比50年代少20%)；西医院有1.68万个，而中医院只有0.26万个。目前中医药治疗所占的份额已经不到6%。中医医院的87.2%靠西医项目维持。44万中医药从业人员处于尴尬现状。
“中医是有完整的科学体系的独立学科，不能将中医置于西医学术支配之下，造成中西医两派“一个在朝，一个在野”的不平等地位，必须坚持中医药学在教育、科研、学术、行政、临床机构的独立性”，吕炳奎曾撰文(见《不能用中西医结合来取代中医》)指出：“不用西医观点和标准来检验和来要求中医药学。现在的中医院已经变成了中西医结合医院或西医院，只是门诊上用点中药，病房已经西化或半西化，在组织领导方面各科室的领导大部分是西医或或西学中医师担任，中医药人员在医院无地位，甚至连系统观察病人的机会都没有”。
德国慕尼黑大学东亚文化研究所前所长波克特指出：“中医药在中国至今没有受到文化上的虔诚对待，没有为确定其科学传统地位而进行认识论的研究和合理的科学探讨，没有从对全人类福利出发给予人道主义的关注。所受到的是教条式的轻视和文化摧残。这样做的不是外人，而是中国的医务人员。”
这是多么诡谲的现象：从未见过一个民族这样起劲的消灭自己本民族的优秀文化，这样起劲的消灭本民族的医学，这是一个悲剧!
我不禁要问：难道中医现代化和中药之廉便真成了中医兴衰存亡的宿命咒语？
今天，要解决中医的发展问题，首先要解决中医管理制度层面的问题，而要实事求是的制度创新，就要对以往61年中医政策的成败经验进行总结。制定符合中医自身规律的制度和政策，给中医药宽松自主的发展空间。给中医足够的政策倾斜和支持力度。
中医教育的弊端
现在的中医药大学5年的医学教育，包括4年理论学习和1年毕业实习。西医的课程占了将近一半时间，还有外语占去四分之一多一点的时间，中医理论的学习时间四分之一都不到，言下之意，一个大学本科生真正学习中医理论的时间一年都不到。而这一年时间学的都是教材，几乎没有人背过四大经典，也没有人去独立诊病治病，提高临床能力。现在中医院校学生(包括博士生)很难得到太多扎实的临床实践，从业后又在诸多考量下多采用西医疗法，对中医疗法更加生疏。中医易学难精，加上学校教育时需要在中西两种理论体系中转换，耗费了更多的精力；而西医由于有标准化的优势，所以相对容易精通。
中医毕业生的水平绝对比西医低，这是现实。而根源是我们的教育违背客观规律，脱离实际。古人学医三年，可名噪一方，现代人实际学医不到1年，无任何实践经验。医学本科不会看病，甚至中医博士不会看病都再正常不过了。此外也如邓铁涛所指出得那样：“现在的中医教材存在很大问题，参杂了过多的西医理念，冲淡了中医自身的理论基础，让一些学生丧失了对中医的信任和信心，丢掉了中医的根本。”
古人搞学术，熬的是寂寞与冷清，修的是医骨医风，何曾有政府的补助，津贴，以及众多现代人的好处。除了把真理流传于世，这一他活着与死后都享受不到的好处而外，实在没有什么益处，所以孔老夫子讲：“述而不作，信而好古”。
中医的发展不能走固步自封的老路，也不能走改弦易辙的邪路，既不能好大喜功，更不能妄自菲薄，而应遵循中医自身学科规律，实事求是的从基本、基础做起，稳步推进。
中医寄语
我们相信中医的信誉来自中医自身，中医兴衰废止的危机也来自中医本身。中医的存亡在中医自身的活力，而活力之本在实践，实践之本在继承而不是创新。继承之本在中国传统文化的复兴与教育，这是中医的土壤。中医的实践只有一个公式——9分继承+1分创新：继承是根，根深蒂固，一分芽不求而得，根本不存，半分芽求之而不得；学好中医只有一个公式——3分理论+7分实践。因为实践是理论之源，也是理论之根，中医的一切行为无不为治病救人的实践服务。离开实践中医就只是一个神话，更是一句空话……
凡是能学好中医的，必定不是凡人，因为它足够博大精深!而医术是鱼，医德是水，医生是猎，患家是林，《文子·上仁》曰：“先王之法，……不涸泽而渔，不焚林而猎”。人民不但能创造中医历史，也能开创中医盛世。让我们为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平，用这样的境界和心量，做一个重证据实的中医，一个为民请命，以民命为重的中医；一个脚踏实地，务实进取，亲民惠民的中医!
刘禹锡《酬乐天杨州初逢席上见赠》诗曰：“巴山楚水凄凉地，二十三年弃置身。怀旧空吟闻笛赋，到乡翻似烂柯人。沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春”。……这既是中医近百年风雨飘摇的真实写照，也饱含了我们青年一代对中医寄予的希望!
写在文后的话：本文写了2年多，修改30遍以上，虽有千思万绪，落笔又觉理盈词寡，难于抒怀……今虽字斟句酌，言辞激昂，终难免有失偏颇。但此赤子之心仅代表一家之言，若有不妥，望请高明指点……
作者简介
董必文：副主任医师，现就职于大理州中医医院，云南中医学院中医内科学硕士研究生，擅长于脉诊，运用针灸、中药治疗内科疾病。早年曾拜吕光荣、高中祖、尹亚君、黄传贵教授为师学习针灸、伤寒、温病、脉学。在国家级期刊发表学术论文12篇，曾多次获大理州卫生系统新技术新项目奖，承担多项中医药及针灸临床研究项目课题。在中医药媒体发表多篇中医药文化传承、师承教育、医德医风及科普宣传文章。
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编 校/陈思思排 版/代叶丽
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