教你一招 | 失眠怎么办？中医怎么治怎么调？
2016/5/16 云南中医
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夜半三更时，众人皆睡我独醒!失眠的痛苦很多人都体会过，晚上翻来覆去睡不着，白天工作没精神，睡眠大问题不可不重视!那么，失眠了该怎么办才好呢？下面就为您细细道来!
失眠属于祖国医学“不寐”的范畴。不寐最早记载于《内经》，称其为“不得卧”、“不得瞑”。是指在有条件睡眠的情况下，出现入睡或睡眠持续困难，睡眠质量下降，影响日间功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍。轻者有入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能入寐。
常见证型治疗原则及用药
1心脾两虚
表现：不易入睡，或睡中梦多，易醒且再难入睡，兼见心悸、乏力神疲，饮食无味，面色少华。
治法：补益心脾，养血安神。
常用方：归脾汤加减。
中成药：人参归脾丸。
2阴虚火旺
表现：心烦入睡困难，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，口燥咽干。
治法：滋阴降火，养心安神。
常用方：天王补心丹合黄连阿胶汤加减。
中成药：六味地黄丸：适用于肝肾阴虚所致的不寐;
知柏地黄丸：适用于心肾不交所致的不寐。
3心胆气虚
表现：虚烦不寐，多梦易醒，善惊易恐，胆怯心悸，遇事善惊，心神不安，气短倦怠，小便清长。
治法：益气镇惊，安神定志。
常用方：安神定志丸加减。
4痰热内扰
表现：心烦不寐，痰多胸闷，头重目眩，恶食暖气或呕恶，口苦。
治法：清热化痰，和中安神。
常用方：温胆汤加黄连、栀子。
中成药：复方竹沥水。
5肝郁化火
表现：急躁易怒不寐，多梦，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结。
治法：疏肝泻火，佐以安神。
常用方：龙胆泻肝汤加减。
中成药：丹栀逍遥丸。
预防护理
1、情志。《内经》云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”平素要注意精神方面的调摄，心胸开阔，控制情绪过激，克服过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪，做到喜怒有节。
2、饮食。少食肥甘厚腻辛辣刺激食物。饮食宜清淡、易消化、富于营养之品，主食除米饭外，可辅以绿豆稀饭、藕粉等，佐以醒脾开胃的茯苓粥、山药粥、小米粥等，多食新鲜蔬菜、瓜果，如苦瓜、绿豆芽、冬瓜、柿子、梨等，少食刺激性食物，如韭菜、蒜、辣椒等，以免助火生痰，加重病情。晚餐不宜过饱，晚餐后避免喝浓茶、咖啡及吸烟；睡前不要饮酒。
3、锻炼。有规律的进行体育锻炼，但睡前应避免剧烈运动。
4、起居。按时作息，养成定时就寝的习惯，临睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动。如：看书，思考问题；宜慎风寒，居地应干燥、温暖、阳光充足、通风良好。卧室环境应安静、舒适，床被褥松软适宜，光线要柔和，祛除各种影响睡眠的外在因素。
5、护理。本病为心神失舍所致，护理当以消除病人顾虑和紧张情绪为重点，态度要热情和蔼，所居环境宜舒适安静，及时解决患者所需，防止各种刺激致七情过亢加重病情，并注意精神调养，使其养成良好的生活习惯，树立信心配合治疗。
作者简介
黄晓梅：主任医师，任云南省中西医结合医院门诊部主任，从事中医、中西医结合内科临床工作二十余年，擅长咳嗽、胃病、恢复期中风诊治。1996年及2014年全省中医药工作先进个人，作为第一作者在省级以上医学杂志发表论文十余篇。
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编 审/张小贝编 校/代叶丽排 版/杨光芹
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