跟我识中药 | 熟地填血益精髓,滋补真阴生肾水
2016/5/28 云南中医
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【传说故事】
在唐朝时,有一年黄河中下游瘟疫流行,无数百姓失去生命,县太爷来神农山药王庙祈求神佑,得到了一株根状的草药,送药人将此药称为“地皇”,意思是皇天赐药,并告诉他神农山北草洼有许多这种药,县太爷就命人上山采挖,解救了百姓。瘟疫过后,百姓把它引种到自家农田里,因为它的颜色发黄,百姓便把地皇叫成地黄了。
值得一提的是,不管传说是否属实,此后一说到地黄,人们都会认为怀庆府所产者最为地道。
熟地黄,别名熟地。为玄参科植物地黄或怀庆地黄的根茎,经加工蒸晒而成。主产于河南、浙江等地。河北、湖南、湖北、四川等地亦产。
将采摘的地黄根茎晒干,取干地黄加黄酒30%,拌和,入蒸器中,蒸至内外黑润,取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8小时后,焖一夜,次日翻过再蒸4~8小时,再焖一夜,取出,晒至八成干,切片后,再晒干。炮制后的熟地黄不规则的块状,内外均呈漆黑色,外表皱缩不平。质柔软,断面滋润,中心部往往可看到光亮的油脂状块,粘性甚大。昧甜。

【典籍来源】《本草图经》:“地黄,二月、八月采根,蒸三、二日令烂,暴干,谓之熟地黄,阴干者是生地黄。”
【性味】甘,微温。
【归经】入肝、肾经。
【功能】滋阴,补血。
【主治】治阴虚血少,腰膝痿弱,劳嗽骨蒸,遗精,崩漏,月经不调,消渴,溲数,耳聋,目昏。
【用法用量】内服:煎汤,0.4~1两;入丸、散,熬膏或浸洒。
【使用注意】脾胃虚弱,气滞痰多,腹满便溏者忌服。

【临床应用】
1、治男妇精血不足,营卫不充等患:大怀熟地(取味极甘者,烘晒干以去水气)八两,沉香一钱(或白檀三钱亦可),枸杞(用极肥者,亦烘晒,以去润气)四两。每药一斤,可用高烧酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得过饮,服完又加酒六、七斤,再浸半月,仍可用。
2、治诸虚不足,腹胁疼痛,失血少气,不欲饮食,噏噏发热,及妇人经病,月事不调:熟干地黄(切,焙)、当归(去苗,切,焙)各等分。为细末后,炼蜜和丸梧桐子大,每服二、三十粒,食前白汤下。
3、治喑痱,肾虚弱厥逆,语声不出,足废不用:熟干地黄、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、宫桂、白茯苓、麦门冬(去心)、菖蒲、远志(去心)等分。上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷同煎至八分,不计时候。
4、治骨蒸体热劳倦:热地黄、当归、地骨皮、枳壳(麸炒)、柴胡、秦艽、知母、鳖甲(炙)等分。末,水一盏,乌梅半个,煎七分,和梅热服。
5、调益荣卫,滋养气血,治冲任虚损,月水不调,脐腹疞痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寐热:当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、热干地黄(酒洒蒸)各等分。上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣热服,空心食前。
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本文组稿/罗思航编 校/刘伟 排 版/杨光芹
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