【性博士信箱】多囊卵巢为什么排卵障碍呢？
2016/8/12 西安协同医院

    

    

     董协良，主任医师、教授

     1977年毕业于西安交通大学医学院(原西安医科大学)留校任教第一附属医院泌尿生殖外科、1986年创立我国首个男性学研究室(局级)、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委(享受政府津贴)

     业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

     宿州潘女士：我结婚5年了，一直未能怀孕。最近去医院检查，说我患有多囊卵巢，以致排卵障碍。多囊卵巢为什么排卵障碍呢？要怎样治疗才能怀孕？

     董协良教授回复：卵巢表面被覆一层白膜，生理情况下，每月有一个卵子从白膜下面的生发层逐渐发育成卵泡，最后冲破白膜排入盆腔，这个过程叫做排卵。卵子从发育到成熟一般需要13～15天，提前排出的卵子不成熟，错后排出的卵子过熟，都不能受精。一般认为多囊卵巢排卵障碍有两个原因：1.是卵巢外层的白膜厚而致密，卵子发育成熟后，不能及时冲破厚而致密的白膜：一部分最终排卵，但已经超过了15天，排出的是过熟卵子；一部分最终也未能冲破白膜排卵，临床上叫做未破裂黄素化综合症(LUFS)。2.多个卵子同时发育，到排卵期一个成熟的卵子也没有，不能排卵。这也是多囊卵巢综合征患者月经周期长，月经稀发病理原因。偶尔排出一个成熟卵，也会怀孕，所以多囊卵巢综合征被称为难孕症。对于此病要认真检查内分泌水平、胰岛素拮抗、C-肽含量，明确病因，方能有的放矢。

     传统医学认为本病与肝郁有关，宜用疏肝解郁的解郁种玉丸1-3个月，白膜厚与免疫复合物有关，宜用活血化淤之药强力化淤丸，综合治疗，或获满意效果，对于难治性多囊卵巢可在腹腔镜下卵巢打孔术，术后卵巢白膜变薄，卵子容易排出，怀孕就是自然的事了。

    

    

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