肩关节X线解剖(图文)
2016/7/13 医学影像APP

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     图1 肩关节正位X线像

     (1)锁骨的X线解剖在后前位X线片上(图1)，长管状的锁骨，重叠在肺尖部，把胸骨和肩胛骨联接起来。

     (2)肩胛骨的X线解剖在后前位X线片上(图1)，肩胛骨呈倒置的三角形，覆盖于第2到第7肋区，透过锁骨、肋骨和肺野，可见其内侧缘垂直下行。肩胛骨下角圆钝致密，外侧缘由下角向外上方延伸，呈宽厚致密影。关节盂的前后缘呈浅弧形致密线，连成长椭圆形关节面。肩胛骨位置改变时，关节盂影的形状随之变化。肩胛骨上缘只显示其内侧部分，呈略微上斜的致密线横行到上角。

     (3)胸锁关节的X线解剖在胸部后前位片上，可见胸骨的锁切迹和锁骨的内侧端。胸锁关节与纵隔及胸椎影相重，显示不清，但仍可分辨胸、锁两骨之间的斜行透亮带，即胸锁关节间隙，关节盘则不显影。

     (4)肩锁关节的X线解剖在肩关节正位片上(见图1)，肩锁关节间隙明显。正常情况下，锁骨外侧端影像高出肩峰影的上缘。

     (5)肩关节的X线解剖在肩关节正位片上(见图1)，肱骨头为半球状膨大阴影，关节盂呈纵向环状线影，二者重叠形成梭形的致密影。肱骨头的关节面与关节盂前缘之间的灰色弧形带是清晰显示的肩关节间隙，正常成年人肩关节间隙宽约4mm，它基本重叠在关节盂影像内。肱骨头外侧的是大结节，小结节重叠在肱骨影内。肩峰与肱骨头间距为6～14mm，若小于5mm，说明有肩袖(见上肢肌)损伤。

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