注意“三早”，科学呵护老年人肾脏
2016/8/3 我的门诊

     第六次全国人口普查数据显示，我国老年人口比重在快速增加，我国已经步入老龄化社会，老龄化导致衰老相关性疾病，包括肾脏疾病等慢性病患病率逐年增加，医疗费用迅速上涨，成为社会负担。因此建议老年人应该意“三早”，科学有效保护自己的肾脏具有重要的意义。

    

     很多慢性肾脏病早期会出现蛋白尿，就是平时我们所说的泡沫尿，因此老年人平时上厕所时候观察一下自己的尿液颜色和性状，如果放置较长时间后尿中的泡沫仍不能消失，甚至尿液颜色加重，应该及时到医院就诊，检查尿常规。

     另外老年人因为骨质疏松、骨质退行性改变等出现腰痛，然而慢性肾炎等疾病时，病变的肾脏牵拉包裹的被膜也会出现腰部酸痛等表现，此时在检查尿检同时做个泌尿系B超也有助于早期诊断。最后当出现不明原因的贫血、皮肤瘙痒、食欲减退等症状也可能是慢性肾脏受损的信号，不防抽血化验一下肾功能，评定一下是否肌酐等内毒素蓄积体内引起的其它系统的反应。

     老年人随着年龄增长，机体各个脏器功能开始下降，加之饮食习惯的改变，生活水平质量的提高，高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等影响肾脏疾病的独立危险因素也在增加。因此老年人应该积极预防，防止各种加重或者导致肾脏疾病恶化进展的因素。

     首先要改变生活方式和生活习惯 ，适量进行有氧运动，比如打太极拳、慢走、气功等，中医认为可以内敛阴精 ，固护阳气，从而提高老年人机体免疫力。定期检查血压、血糖、尿酸、血脂等生化检查，做到未病先防。

     肾脏疾病多为慢性进展性，早期发现确诊后就应该积极治疗 。首先要调整好自己的心态，慢性疾病发展及恢复必须有个自然病程，而有些终末期肾病是不能完全治愈，但是延缓肾功能损害进展是治疗的目的，所以告诫老年患者切勿乱投医，勿用肾毒性损害药物，养成科学合理诊治的心理状态 。

     其次保证科学合理的饮食结构，主张以优质低蛋白饮食摄入和限制盐摄入为主，即就是我们平时所说的以牛奶和精瘦肉摄入为主，每天控制蛋白的总量0.6g/Kg?天为宜。钠盐每日的摄入量最好限制在3g/天。

     老年人体质虚弱容易感冒，而感冒又是加重肾病的常见因素之一，经常让老年人口服中药名方“玉屏风散”和“金匮肾气丸”，健脾益肺、温肾补气。最后在合理饮食、控制高危因素的同时到医院肾病专科科学合理就诊。

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