家有小王子的宝妈一定要看

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2016/4/14 健康云儿科咨询

     “我儿子的‘小鸡鸡’正常吗？”很多男孩子的家长都曾经向医生问到这个问题，尤其是当他们偶尔发现自己孩子的阴茎比同龄男孩子的小时，更想问个究竟。那么，孩子的“小鸡鸡”怎样才算异常呢？

     在婴儿阶段，当牵拉阴茎时，阴茎的长度小于1厘米，为小阴茎。9岁前的儿童，如果阴茎小于3厘米，成年人阴茎小于5厘米，就可以确定为阴茎发育不正常。小阴茎常与先天性双侧隐睾、睾丸发育不良、脑下垂体功能减退、两性畸形合并存在，同时需要与埋藏阴茎、隐匿阴茎、包茎、尿道下裂、两性畸形等疾病鉴别。

     1.埋藏阴茎：外观较小，大多存在包茎，包皮不能上翻外露龟头，但后推包皮可见阴茎发育正常。小儿全身发育良好，不存在肥胖的问题。

     2.隐匿阴茎：是指小儿出生后阴茎正常，到7岁左右时，由于肥胖而出现阴茎外观小的问题，后推包皮能露出发育正常的阴茎体。在小儿中比较常见。

     3.包茎：是指包皮口狭窄或包皮与阴茎粘连，使包皮不能上翻外露出龟头的疾病。虽然外生殖器看起来比较小，一旦包茎得到治疗，问题也就迎刃而解了。

     4.尿道下裂：患有尿道下裂的小儿，阴茎短小，且向腹侧弯曲，最重要的是尿道开口不在龟头前端正中央。

     5.两性畸形：患儿大多数表现为同时长有男性和女性两种外生殖器官。

     要确诊阴茎发育是否正常，可以从阴茎外观，长度，睾丸发育情况，患儿的第二性征发育情况如声带、胡须、腋毛、阴毛、喉结等方面进行判断。同时检测性激素水平，疑有两性畸形时行染色体核型测定。

     62.7%的阴茎短小患者在儿童时期就感到焦虑，而37.3%的患者在青春期才开始焦虑不安，一旦确诊首先进行心理援助，避免给幼小的心灵留下阴影。如果能明确病因，可以给予对因治疗；对不能明确病因的小阴茎患儿，可先试用激素疗法进行诊断性治疗，如果用后患儿阴茎长大，多为促性腺激素分泌不足或性腺发育不良所致，此类患儿用促性腺激素治疗果较佳，阴茎可达同龄人的大小。部分需要手术的患儿应在诊断明确后及时手术治疗

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