阳痿和早泄有什么区别
2015/9/9 通化康达来男科医院

    

     如何区分阳痿和早泄？

     在患者眼中，他们往往将这两个疾病放在一起来谈，也许它的症状的确是同时发生的。虽然阳萎和早泄虽然都是常见病，但在医生眼里却是两个需要要严格区分的疾病，它们的发病机理、症状，以及治疗都是不同的。阳萎主要侧重在勃起方面，比如：勃起硬度不足、勃起困难、无法勃起、无法维持勃起以达到患者满意的性生活。我们有个定义，叫勃起功能障碍，取代了原先的阳萎这个称呼，而早泄恰恰不是这样的定义。

     早泄是个比较复杂的症候群，我们主要从三方面进行定义：一，从阴茎进入阴道到射精的时间称作阴道内的射精潜伏期，潜伏期较短，很多患者往往只有一分钟不到，甚至更短；二，对于射精的控制出现了问题，患者几乎无法控制自己的射精，即在他意愿射精之前，就已经发生这个动作；三，患者夫妻间的性生活，因此产生心理方面的严重干扰。早泄是侧重于阴茎受到刺激以后，发生射精动作的间隔时间，以及患者性交的满意度较差。所以通过上述内容，可以发现，阳痿和早泄是两种不同的疾病。

     因此，虽然患者在就诊时主诉他阳萎早泄了，但是医生也必须进行严格区分。即使患者同时患有阳痿和早泄，医生也要区分以哪个病症为主，制定出符合患者需求的、非常个体化的治疗方案，这样才能真正帮到患者。

     治疗阳痿的药物可以同时治疗早泄吗？

     严格来讲，治疗阳萎的药对于早泄是无效的。早泄是个神经传导的问题，不是勃起的硬度的问题。治疗阳萎的药物，比如我们耳熟能详的PDE5抑制剂，主要功能是改善阴茎的硬度，对于整个射精过程没有帮助。但是是否能治疗早泄，是需要看患者具体的情况而定的。如果患者同时患有早泄和阳痿，需要合并治疗，我认为完全可以同时用药。

     同时患有阳痿和早泄的患者多吗？是否有自我诊断的方法？

     目前来看，这部分患者并不少见。按照我的门诊病例来看，至少占到了三分之一。

     患者很难进行自我诊断，需要医生进行客观的、专业的判断。患者自身性交受到很多因素的干扰，哪怕是个正常人在不同的性伴侣之间，或者他对自己的评价出现偏差，都会致使他误认为自己性功能是不正常的。我认为，医生从外在角度对患者进行判断，对他的帮助要远远好于其自我判断。

     另外，我个人认为早泄没有必要进行过多的检查。我经常用整容的比喻来跟患者解释早泄这个问题：接受整容的人很多人都是健康人，只是他认为他的外貌不足以满足他的需求。那么在我眼里，早泄就跟它有点类似，但是对于患者和他的性伴侣造成了严重的困扰。

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