产褥期乳腺炎需要做哪些常规的检查
2016/8/9 健乳康

     产褥期乳腺炎应做血常规、局部穿刺抽脓、X线钼靶摄片及B超检查。

    

     1、血常规

     白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。

     2、细菌学检查

     (1)脓液涂片抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。

     (2)脓液培养及药敏试验指导临床选用抗生素。

     (3)血液细菌培养急性乳腺炎并发脓毒败血症时，一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。

    

     3、局部穿刺抽脓

     对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

     4、X线钼靶摄片

     乳房皮肤肿胀、增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

     5、B超检查

     无损伤检查的首选。声像特点为炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀；乳汁潴留，为无回声的小暗区；脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。

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