今年免费孕前体检要覆盖八成人群及其背后的事
2015/4/21 公共卫生与预防医学
事件国家卫生计生委网站4月15日公布2015年妇幼健康服务工作要点指出，今年将开展婚检现状调查，推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖，年度目标人群覆盖率达到80%，并探索完善涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷预防免费基本服务政策。我国是出生缺陷和残疾高发的国家，下面这些数字已经足够说明通过这些婚检项目来发现和防止出生缺陷的必要性：1、全国每年发生肉眼可见的新生儿出生缺陷率为13.07‰，外加其他在0～14岁期间发现或诊断出的先天残疾的发生率约为4%～6%，这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万～120万；我国平均每20分钟出生1个先天愚型儿，每6分钟出生1个神经管畸形儿。2、中国目前残疾人口已达6000万，占全国总人口的4.9%，覆盖全国家庭总数的18%；3、据统计，在我国人群中先天性智力残疾已达3000万，且每年以2%的比例增长；4、遗传病及出生缺陷绝大部分发生在占人口75%以上的农村和边远贫困地区。一项研究表明，贵州苗族等少数民族，重症新生儿溶血病的发病率风险高达22%；云南某些少数民族异常血红蛋白的发生率高达40.2%，为世界之冠；陕西、贵州等省的部分地区遗传性智力残疾的发生率已达12.23%；5、我国有广阔的低碘和高氟地区，受累人群达7亿，占人口总数一半还多。所以，在你错过婚检这一关后，一定别忘了在怀孕之前补做这些体检的项目，让你的孕期健康的开始，顺利地结束。不可忽略的孕前检查 很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，就用不着再重复地做孕前检查了。但是，一般的体检并不能代替孕前检查。 若等到怀孕后才进行检查，如果发现已经感染疾病，就有可能面临一些沉重的选择：是终止妊娠?还是冒着出生缺陷儿的风险?使原本欢乐的家庭增添了忧愁和烦恼，影响了准妈妈的身心健康。要是准妈妈在孕前3—6个月进行身体检查就接受检查及咨询，就不会出现这样的情况了，不但可以让准妈妈在最健康的情形下孕育下一代，也可以事先知道是否要做特殊的产前胎儿诊断。因此，孕前双方进行健康检查是保证优生后代的必要条件之一。孕前体检注意事项
孕前检查项目有哪些尿常规
有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。
粪常规
消化系统疾病、寄生虫感染诊断，例如弓形虫感染，如果不及早发现，会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
肝功能(两对半)
各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者，没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产，甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
胸部透视/摄片
结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。
妇科内分泌全套
月经不调等卵巢疾病诊断，例如患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，怀孕后常常也会因为子宫的增大，影响了对肿瘤的观察，甚至导致流产、早产等危险。
白带常规筛查滴虫、霉菌、细菌的感染，如果患有性传播疾病，最好是先彻底治疗，然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。染色体检测及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。全身体格检查全身检查及生育能力评估虽然只是简单和常规的检查，但对于家庭的幸福和你未来宝宝的健康，这些检查所发挥的作用也许是你想都想不到的：对于下面这些疾病，通过这些体检项目早期发现和早期治疗尤为重要：隐匿性梅毒
值得注意的是，近6年来婚检人群中的性病人数年增长速度为66.72%，其中绝大多数为梅毒，而85%为隐匿性梅毒，患者本人全然不知，而梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最大的性病。它潜移默化，“蚕食”机体，危害健康，它可以传染给配偶，造成子代流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是，这种疾病只要早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。
乙型肝炎
我国是乙型肝炎高发国，全世界乙肝病毒携带即HBSAg(+)者有3.5亿，而我国就有1.2亿之多，占全世界的1/3，在带毒者中约有25%的人，一生中将会发生慢性肝病。
神经管畸形我国是神经管畸形高发国，发病率为美国的10倍。如果在孕前三个月至孕后三个月，口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。通过在孕14～20周抽血进行“唐氏筛查”，可以减少60%～70%的先天愚型儿的出生。
来源：健康界，网络整理
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