导致职场失能，请记住这两种病
2016/5/24 公共卫生与预防医学

     “2016国际神经精神疾病高峰论坛”21日在北京举行，来自全球300多位神经精神疾病专家汇聚一堂，为了进一步提高和增强公众对神经和精神类疾病的认知和防治意识进行交流。 按照国际上衡量健康状况的“伤残调整生命年指标(DALY)”评价各类疾病的总体，神经精神疾病带来的“失能”在我国疾病总负担的排名中居首位。在本次论坛上，老年痴呆症 和 抑郁症 成为最受关注的神经和精神疾病，这两大疾病已成造成我国职场人群“职业失能”的主要原因之一。

     随着老龄化加剧以及科技发展给人们带来无处不在的工作形态，我国职场主力人群正在面临着“上有四老下有二小”的双重压力。老年痴呆症的患者长期需要家人的护理，面对父母的病情，职场人群经常以牺牲工作为代价，而较大的工作压力和家人的疾病，也容易造成职场人群深陷抑郁症的困扰。双重压力带来的“职业失能”也给全社会带来了巨大的负担。

     职业人群抑郁，社会经济受损

     据世界卫生组织WHO数据表明：抑郁症仅次于艾滋病、心脏病等重大疾病之后，在全球十大疾病中位居第五，是人类生命的主要杀手之一。全球范围内有3.5亿人患有抑郁症，全球抑郁症的年患病率约为11% 。我国的情况同样不容乐观，目前我国各类精神患者超过1亿人，抑郁症患病率达3%~5%，患者约4000万人，而这其中，只有10%的人寻求帮助 。

    

     随着我国经济的快速发展，使得雇主和职业人群自身都高度追求绩效，职场的激烈竞争也使得无论是员工还是雇主都面临着较大的工作压力，职业人群日益受到抑郁症的困扰。澳大利亚的一项研究显示，职业人群由于惧怕失业而产生抑郁症或引起健康问题的可能性是普通人的3倍 ，这些因素还会引发引发人际关系与家庭生活的不和睦。

     随着科技的进步，社交网络的兴起也带来无处不在的工作形态。多元化的信息交流，造成手机和电脑的过度使用，从而使得职业人群得不到合理的休息，造成睡眠障碍、工作效率不佳，加上压力随时可能迎面而来，更容易引发抑郁症。

     由于丧失生产力、工作效率低下、寿命年限降低以及相关卫生费用支出等构成的“疾病总负担”，使抑郁症在亚洲每年造成的直接和间接经济损失估计超过1000亿美元。世界卫生组织预测，至2020年，抑郁症在全球疾病负担中将上升至第2位。以2007年美国加州伯克利大学联合上海市精神卫生中心测算数据为例，中国抑郁症一年总损失达513.7亿元，其中直接用于医疗费仅为56.2亿元。有研究者参考WHO发布的疾病负担数据，对中国国内不同种类疾病的疾病负担做了分析，发现抑郁症所导致的疾病负担极为严重，在所有疾病中位列第7。而从 YLD(因残疾而损失的健康生命年)这个指标来看，因抑郁症而损失的健康生命年更为严重，仅次于腰痛排名第二 。

     抑郁症引发的“职业失能”已经成为学术界关注的焦点“多伦多大学精神病学和药理学教授RogerMclntyre表示：“抑郁症的治疗目标不仅仅是为了消除症状，避免复发，还需要使患者能够恢复到‘失能’之前的状态，从而回归正常的工作和生活。”

     中华医学会精神医学分会主任委员、复旦大学附属华山医院精神医学科主任施慎逊教授表示：“工作上的重大变故容易触发一些心理疾患，但是抑郁症并不可怕，职业人群遭遇抑郁症，应当及早就医，通过合理的治疗干预，70%-80%的病人若积极配合治疗都能取得明显的效果。”

     专家建议企业、单位的雇主应该更加关注员工的心理健康，采取适当的疏导措施帮助他们渡过难关；应当创造良好的工作氛围，帮助患病员工消除病耻感，积极治疗，以期尽快回到工作岗位上。

     及早就医，避免老年痴呆症恶化

     据世界卫生组织WHO数据显示：至2020年全球平均每4秒会出现一个老年痴呆症病人。目前，老年痴呆难以预防，治疗难度大，仍是世界性难题。在中国，老年痴呆症所存在的“高患病率、低知晓率、低诊断率和低治疗率”状态，更严重影响了老年痴呆症的有效诊疗。

     对于“上有老下有小”的职业人群来说，面对父母罹患老年痴呆症的现实，常常面临家庭和事业难以兼顾的尴尬局面。例如，常见诸报端的老年人走失新闻，成千上万转发的寻亲微信、微博，无不侧面反映了患者家人背后的压力与苦楚。

    

     老年痴呆症患者有特殊的护理需求。相比其它需要长期照料的人群，他们需要更多的个人护理、更多的护理时间以及更多的监护，这些都增加了护理人员的压力和护理成本。而这种护理必须是连续、不间断的照护服务，以持续满足患者逐渐变化的需求，这对老年痴呆症患者来说尤其重要。

     巨大的照护需求，同样成为职业人群面临的巨大压力。这种压力的背后，是中国对老年痴呆症的认识不足，传统文化的影响，使得很多子女不愿意让父母去医院就诊，从而带来病情的厌恶，造成照护成本的上升。

     尽管老年痴呆症是世界性的医学难题，但是，现有的药物可以帮助多数患者不同程度地恢复认知能力，及早用药还可以延缓病情的发作，使得患者有比较好的认识功能，从而提高自理能力，降低子女的照护负担。“首都医科大学宣武医院神经内科陈彪教授建议：“症状一旦出现，就应及时到正规医院门诊接受检查和治疗，以免病症加重、加速或延误。及时开展药物治疗，可对老年人的认知功能障碍起到保护作用，而未及时发现的病症给家庭和社会造成的情感影响和经济负担更加沉重。”

     专家建议在药物治疗和照护的基础上，家人应当注意改善老年痴呆症患者的生活习惯，科学的饮食对于该疾病有预防作用，要要注意营养均衡；适当运动；应多培养业余爱好；保持乐观豁达的心态，乐观待人处事，都可以适当延缓老年痴呆症的病情进展。

     来源：新华网，慢病管理网；图片来源网络

     主编微信：healthedit，欢迎志同道合的公卫人与有意合作的伙伴添加交流!

    

    

    

    http://www.duyihua.cn
返回 公共卫生与预防医学 返回首页 返回百拇医药