即刻种植避开炎症区操作实例
2016/9/18 名洲牙科

说明
此案例作为典型病例,已收入国内权威平台口腔医学网
诊断说明
患者 :男 、70岁
主诉:两侧牙齿无法咬东西
口内检查:右上4,5颊侧脓肿,4,5松动3度。右下456单端桥无松动。左下567桥体松动2度,左下4松动1度。
全景片如下

方案设计
右上4、5拔除后清创延期种植
左下4、5、7拔除后即刻种植,并植骨

种植说明
选择了4,6,7位点种植。6,7位点略微向近中。避开了5位置的炎症区。
植骨前全景片显示,5位置炎症范围非常大,刮除大量肉芽后拍片确定离颏孔距离。
0.5克BIO-OSS骨粉放进去,不是很满,缝合。

总结有如果按常规手术思路先拔牙清创,5位置需等待至少3个月基本愈合,在没有位点保存的情况下成骨效果很难保证。很多时候植骨后未必能成骨,在遥遥无期的等待中医生内心也很忐忑,患者的信任度也逐渐降低。合理避开炎症区域,一方面确保了植体位置的骨量而且缩短了整个治疗周期,而且大大提升了植体以后骨结合的可预期性。

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