第1026期【心脑血管健康】“坏胆固醇”高风险大，积极管控有办法！
2016/9/13 中国修正基层名医联盟

     我国相关研究数据显示，国人冠心病死亡率增加，77%是由于血液胆固醇升高所引起。触目惊心的数据告诉我们，控制 “坏胆固醇”升高，能够显著降低心血管事件、卒中风险及全因死亡!

     根据大家的疑问整理出一些问题：

     问题1：胆固醇和心脑血管疾病，关系有多大？

     “坏胆固醇”增高与心脑血管疾病的发生有着密切的关系，已有确凿的证据且毋庸置疑。大量科研实践已经表明：血液中“坏胆固醇”危害很大，当“坏胆固醇”水平升高，会损伤血管，使得脂蛋白胆固醇颗粒沉积于血管壁，在血管壁上形成脂质斑块(即“动脉粥样硬化”)，其逐渐增大，将导致血管狭窄，从而引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。

     更危险的是，不稳定的斑块破裂或血栓脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死或脑中风，危及生命。“坏胆固醇”就像一个沉默的杀手，没有明显的症状却不断破坏着血管的健康，一旦发生心肌梗死或脑梗死却为时已晚。

    

     问题2：胆固醇到底是靠吃还是靠合成？

     科学声明指出：血液中胆固醇来源主要有两条途径，即食物中胆固醇吸收(约占总胆固醇的1/4)和体内胆固醇合成(约占总胆固醇的3/4)。就是说， 体内胆固醇合成的比例要远远大于食物中胆固醇吸收!

     该声明强调指出，居民膳食指南是指导普通大众的科学建议；针对已经患有高胆固醇血症人群，特别是动脉粥样硬化患者，必须强调严格控制饱和脂肪和胆固醇的摄入。

     问题3：高危人群有我吗？

     定期进行血脂检查，知晓自己的坏胆固醇(LDL-c)数值!缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。

    

     问题4：如果已经发现了高血脂、动脉粥样硬化这些症状该怎么办？

     1、合理膳食

     对膳食胆固醇敏感的人群和代谢障碍的人群(高血脂、动脉粥样硬化)，必须强调严格控制膳食胆固醇和饱和脂肪的摄入。

     2、戒烟限酒

     3、适量运动

     4、保持情绪平稳、心情愉快

     5、在医生的指导下进行药物治疗

     目前医学界公认“他汀”类药物是降低坏胆固醇水平最强且能显著减少心脑血管疾病发病风险的一线药物。

     坚持综合管控才能使“坏胆固醇”长期控制在理想水平，带来心脑血管长期获益，降低严重心脑血管事件的风险。

    

    

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