关于血液的那回事：母儿血型不合
2015/4/26 医学界妇产科频道

     来源：围产保健中心

     怀孕前要检查血型

     育龄夫妇在孕前或产前要检测血型，这主要是因为母胎之间会出现血型不合的情况。在这种情况下，胎儿血液中的红细胞被破坏，引起各种改变，导致孕妇发生流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血症等，这就是所谓的母儿血型不合。

     哪些情况下会出现母儿血型不合呢？这要根据夫妇的血型来具体分析。ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。ABO血型溶血症中，妻子的血型是O型，丈夫的血型是A型，B型或AB型；Rh血型溶血症中，妻子是Rh阴型血，丈夫是Rh阳型血。这样结合的夫妻，如果胎儿血型不同于母亲，就有可能出现母儿血型不合。

     准爸妈做孕前检查是想了解自己身体的状况，为孕育一个健康的宝宝做准备，千万别忽视血型的检查，从而在孕期能够得到相应的检查和治疗以避免新生儿溶血症的发生。

     新生儿溶血症的预防

     我国人群中99%以上均为Rh阳性血型，故Rh血型溶血症的发生率较低。而ABO血型总共有四种血型类型，凡是妻子O型血而丈夫为其他血型的家庭都有可能发生母儿血型不合可能，因此很多家庭都很担心新生儿溶血症的发生，那么准父母们该如何预防新生儿溶血症呢？做好以下几点，可以尽最大可能避免其发生。

     1、孕前检查

     首先要在孕前明确父母血型，以利于孕期指导。

     2、孕期监测

     对可能发生母儿血型不合的孕妇，在妊娠16周开始做第一次抗体效价测定，并定期测定，如效价上升，提示胎儿可能受累，可用中药来降低抗体效价；胎儿超声检查胎儿有无水肿或腹水等。

     3、产前治疗

     目的是纠正贫血，减轻病情。母体血浆置换术或给予大剂量丙种免疫球蛋白；宫内输血，用Rh阴性O型血输入胎儿腹腔或胎儿脐静脉，输血量视孕周而定；提前分娩，防止胎儿病情加重。

     4、及时免疫

     Rh阴性妇女分娩出Rh阳性婴儿后72 h内肌注抗D免疫球蛋白300 mg，能破坏体内有抗原性的胎儿红细胞，抑制母体抗体产生，但对已致敏者无效。

    

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