妊娠合并甲状腺结节的诊治
2015/10/22 医学界妇产科频道

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     妊娠合并甲状腺结节的恶变率较高，早期诊断、合理评估以及恰当处理妊娠合并甲状腺结节对获得良好的妊娠结局非常重要。

     作者：马玉燕，王琳琳

     来源：《中国实用妇科与产科杂志》

     摘要：甲状腺结节是临床上一种常见的疾病。不论在碘充足还是碘缺乏的地区，女性甲状腺结节发病率均高于男性。妊娠对原有甲状腺结节体积的增长以及甲状腺结节的发生均有一定的影响。甲状腺结节有一定的恶变率，妊娠合并甲状腺结节的恶变率较高，早期诊断、合理评估以及恰当处理妊娠合并甲状腺结节对获得良好的妊娠结局非常重要。

     关键词：妊娠；甲状腺结节；甲状腺癌

     甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，流行病学调查显示，女性甲状腺结节的发病率高于男性，其发病特点无地域性差异。甲状腺结节多为良性病变，其中恶性结节约占5%，近年有上升的趋势。妊娠期妇女体内呈现一种高甲状腺素血症的状态，而且妊娠后尿碘增加，孕妇体内出现了碘缺乏，这些因素均容易导致已存在的甲状腺结节的增长以及新的甲状腺结节的形成，故妊娠合并甲状腺结节非常常见，而且妊娠合并甲状腺结节的发病率与妊娠次数存在正相关的关系。以往的研究表明，妊娠期女性与非妊娠期女性一样，良性甲状腺结节较为多见，但妊娠合并甲状腺结节恶性病变的比例明显增加。由于妊娠合并甲状腺结节存在比较高的恶变风险，所以如何才能早期诊断、合理评估以及恰当处理妊娠合并甲状腺结节越来越受到重视。

     1、妊娠合并甲状腺结节的分类和病因

     1.1 妊娠合并甲状腺结节的分类甲状腺结节包括两大类：良性和恶性。良性甲状腺结节主要包括：甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎、良性腺瘤以及手术后或

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