如何提高PCOS女性的生育能力？
2015/12/30 医学界妇产科频道

     激素异常的多囊卵巢综合症(PCOS)女性或可通过减肥和锻炼来提高自身的生育能力。

     来源：MedSci

     据发表于Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism的一项新的研究表明，激素异常的多囊卵巢综合症(PCOS)女性或可通过减肥和锻炼来提高自身的生育能力。

     PCOS是导致女性不孕的最常见原因，在美国约有500万女性患有PCOS，患者体内雄激素的水平较高，导致女性子宫内形成小的囊肿。症状包括盆腔疼痛、毛发生长、体重增加、痤疮、经期紊乱以及不孕不育。

     目前，PCOS的治疗主要是通过处方避孕药来调节机体的激素分泌。既往研究表明，短程避孕药可提高PCOS女性的生育能力。

     该研究证实了研究人员长久以来的推测：运动和健康的饮食可改善PCOS女性的生育能力。

     此研究中，研究人员旨在对比不同干预措施(包括避孕药)对PCOS女性生育能力的影响。研究共纳入了149名PCOS女性，随机分为三组：A组女性接受避孕药治疗(49名)；B组女性改善生活方式，包括饮食、运动以及减肥药等(50名)；C女性联合AB两组的治疗(50名)。干预治疗时间为4个月。

     所有研究对象年龄在18-40岁，为肥胖或超重患者(PCOS及不孕不育的危险因素)，除此之外无其他疾病。

     结果发现，A组5名患者可成功分娩，相比之下， 13名B组患者以及12名C组患者成功分娩。避孕药联合生活方式的改变较避孕药能更好的促进女性排卵，此外，还可改善患者的胰岛素敏感性并降低血液中甘油三酯的水平。

     Dr. Legro说道：“研究表明，孕前减肥和锻炼可改善女性的生殖和代谢健康。相反，单独使用口服避孕药可能会恶化机体的代谢状况，也并不能促进机体排卵。生活方式的改变是治疗肥胖或超重PCOS女性不孕的重要一部分。”

     该研究中所有的研究对象均为肥胖或超重患者，仍需继续观察改变生活方式形成规律的运动形式以及坚持健康的饮食是否可有效改善正常体重PCOS女性的生育能力。

     尽管该研究存在诸多的局限性，但是孕前改善生活方式仍是有益的，无论是否联合其他干预措施。

     原始出处：

     James McIntosh. Exercise, dieting found to improve fertility in women with polycystic ovary syndrome. MNT, 25 September 2015.

     A randomized controlled trial of preconception interventions in infertile women with polycystic ovary syndrome, Richard S. Legro et al., Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, doi: 10.1210/jc.2015-2778, published online 24 September 2015.

     Endocrine Society news release, accessed 23 September 2015 via Newswise.

     Additional source: Mayo Clinic, Female infertility - risk factors, accessed 23 September 2015.

     Additional source: Mayo Clinic, Polycystic ovary syndrome (PCOS) - treatments and drugs, accessed 23 September 2015.

     Additional source: MedlinePlus, Polycystic ovary syndrome, accessed 23 September 2015.

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