盘点化疗常见10大急症及其处理方法
2016/1/6 医学界妇产科频道

     值得收藏的化疗相关性急诊疾病，扼要总结其处理方法和管理措施。总有一款是你需要的!

     作者：中国中医科学院望京医院 肿瘤科副主任医师 何生奇

     来源：医学界肿瘤频道

     化疗是广为认可的治疗肿瘤的有效手段，广泛用于手术前、手术后以及晚期肿瘤的姑息治疗。目前使用的绝大多数化疗药物是通过抑制细胞增殖来发挥抗肿瘤作用，而细胞增殖是正常细胞和癌细胞的共同特点，因此这些药物对人体都有较大毒性，正常使用可能会出现一些化疗相关性急诊疾病。

     盘点一下化疗相关性急诊疾病，扼要总结其处理方法和管理措施，具体如下：

     第一、化疗药液外渗

     化疗药物毒性大，刺激性强，药液外渗往往会造成严重后果，发生了究竟该如何处理呢？

     (1)药液外渗的处理方法：

     化疗药外渗可引起局部疼痛、局部组织肿胀及溃疡坏死，或形成局部硬结。

     静脉输注药外渗的一般处理原则为：①停止输液；②抬高肢体；③保留针头，回抽外渗药物；④注入5～10ml生理盐水稀释渗出药物；⑤局部使用解毒剂；⑥局部外用类固醇激素；⑦2%普鲁卡因局封；⑧冷敷；⑨局部用中药芒硝粉或硫酸镁外敷，或者外敷薄土豆片或者黄瓜片。

     (2)静脉炎形成的处理办法：

     先有药液外渗，后有静脉变硬呈条索状改变，局部皮肤有色素沉着，严重者局部肢体麻木肿胀疼痛。

     静脉炎重在预防。选择好的静脉输液，或者选择深静脉置管输化疗药，可杜绝此类现象。此外，药物要稀释到一定浓度，输注时调节好速度。

     治疗措施：局部热敷，外涂喜疗妥乳膏有助于减轻症状和恢复。

     第二、过敏反应

     紫杉醇过敏反应发生频繁，发生率为10%~20%，主要是做好预防措施，随时准备好抗过敏药物。用药前常规给予皮质类固醇地塞米松片和抗组胺药苯海拉明预处理，可减轻或预防过敏反应发生。当然还有其他化疗药物均有过敏可能。

     对于过敏反应，无需等待实验室检查结果，在第一时间给予肾上腺素、氧疗、雾化吸入 β

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