BMJ：子宫肌瘤需要正确治疗！
2016/7/18 医学界妇产科频道

     子宫肌瘤就需要手术治疗吗？

     来源：Medsic

     子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，可单发或多发，小到几毫米，大到30厘米甚至更多。50岁之前几乎70%白人女性和超过80%的黑人女性都至少有一个子宫肌瘤。有症状的子宫肌瘤通常采用手术，但会带来相应的医疗负担。

     原味作者运用文献检索，以MeSH、文字，“纤维瘤”、“平滑肌瘤”为关键词，在Medline、Embase、Cochrane Reviews、个人参考资料中进行了关于子宫肌瘤的检索。检索资料为英文妇科方向刊物，同时也参考了可信度高的比如国家卫生健康部门颁布的指南。

     得到的基础知识有：

     1.子宫肌瘤无症状，超声或MRI确诊后一般不需要治疗。

     2.女性应该了解可行的治疗方法，比如药物、放射或手术，以及治疗是否有必要。

     3.药物治疗对于由子宫肌瘤引起月经出血量大的女性可能有效，但尚没有足够证据证明。

     4.女性还应知道治疗建议很多时候并没有足够证据，特别是子宫肌瘤剔除术这类的治疗。

     5.子宫切除术的确有效，但应结合个人具体情况决定是否采用，或用别的方法比如保守治疗或放射治疗。

     6.黏膜下或肌壁内肌瘤会减低怀孕几率，但没有确定性的证据表明任何方式剔除子宫肌瘤可以提高怀孕几率。

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