精液也会让人过敏？
2016/1/7 广东医学百事通
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来自安徽的陈小姐新婚半年，但是每次和老公“啪啪啪”之后都觉得外阴刺痛，阴唇充血变红，身上还起一些红斑，有时还会剧烈咳嗽，一开始还以为是太过激烈引起的，但是后来多次出现刺痛、红新婚斑，夫妻俩才意识到出了问题。但是却多次妇科就诊治疗无效，最后找了个工作经验丰富的妇科老专家看了才知道，陈小姐可能是患了“人类精液过敏症”，也就是俗称的“精液过敏”!
这听说过海鲜过敏、花粉过敏什么的，但精液过敏却是第一次听说，海鲜过敏的以后不吃海鲜也就算了，这精液过敏难道以后就不能“啪啪啪”啦？那生孩子怎么办？双方的父母可都盼着呢!
有些女性会在性生活后的数分钟或者数小时内感到外阴刺痛或者奇痒，阴道和阴唇充血变红，分泌物增多，有时还会出现荨麻疹，较严重的可出现胸闷、气短、咳嗽、声嘶等症状。这其实并不是妇科疾病或者生理现象，而是“人类精液过敏症”。不过因为其发生率较低，所以很多人对此病并不了解。
精液含有来自精子和精浆的数十种特异性抗原(由前列腺和精囊产生)，成分非常复杂。大多数女性不会对精液中的抗原起反应是因为精液中的男性抑制物质。男性体内有一种特殊的免疫抑制物质，这种免疫物质能够降低免疫系统的敏感性，保护精子免受排斥。但是当女性对该免疫物质敏感性降低，对男性精液的抗原性增强及女性为过敏体质时，血清里释放出IgE分子和精液中的抗原物质结合，就会产生抗原抗体反应，使细胞释放组胺，引起毛细血管扩张，血液渗透性增强，平滑肌收缩，从而产生局部乃至全身不同程度的过敏性反应。
根据病史、精液过敏原的检测结果，且用避孕套防护后可避免症状发作，则基本可以诊断精液过敏。精液过敏通常在性生活后数分钟至数小时内出现上述提到的局部或全身性反应症状，需与乳胶、润滑剂等过敏所致接触性皮炎，妇科炎症，局部洗浴用品所致刺激反应等相鉴别。常规涉及到的检查主要有精液过敏原皮试、血清IgE检测和一些诸如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体在内的免疫性不孕抗体指标，因为患有精液过敏症的女性大多存在自身生殖相关抗体紊乱引起的免疫性不孕。
1使用避孕套
这是预防精液过敏症发生最行之有效的方法，主要适用于无生育要求和对橡胶不过敏的女性。不过这个方法只能治标，不能治本。精液过敏症患者大多为初次性交即发病者，多为未孕患者，从心理上还是很难接受终生无子的。当然有部分患者为中年再婚时出现精液过敏现象，大多无生育要求，可以使用这一方案。
2使用避孕胶冻(药膏)
外用避孕药的一种，将带有胶冻的注入器旋在避孕管口上，慢慢向内向后伸入阴道7-10cm达宫颈附近，挤压药管并缓缓转动注入器，使胶冻均匀涂于子宫颈口附近然后退出注入器即可，以达到消除精液抗原性的目的。主要适用于对橡胶避孕套过敏者。对杀精及其他基质过敏者、阴道炎不能耐受药物刺激者及子宫脱垂、阴道壁松弛、宫颈严重裂伤者不宜使用。另外，避孕胶冻还起到润滑的作用，有助于提高性生活质量。不过这依旧是一个治标不治本的方案，对于有生育要求的患者，这不是长久之计。
3抗过敏药物治疗
主要是用抗组胺药物防治精液过敏症的相关症状，适用于性生活前预防性使用和性生活后对症支持治疗。目前已经有使用氯雷他定等抗组胺药进行预防性控制过敏症状后成功妊娠的案例。
4脱敏治疗
主要适用于过敏症状严重，在口服氯雷他定或局部涂抹色甘酸钠软膏治疗无效者。脱敏治疗通常为阴道内注射性伴侣稀释精液，由低浓度开始逐渐递增浓度至未经稀释的精液原液，如脱敏治疗成功，此后需保持性生活频率在每周1次以上以保持阴道对精液的耐受性。本方案可通过调节患者的免疫功能达到“脱敏”效果，使其对精液过敏产生耐受。本方案不足之处：治疗过程较为痛苦，要有足够强大的毅力，否则很难坚持到底。
5人工受孕
主要适用于无法耐受脱敏疗法的患者。通过体外授精相关技术将患者丈夫精液中的致敏成分剔除掉，将将优选处理的精液以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内，目前国外有相关方面成功的案例报道。
当然对于精液过敏，这些是国内外较为认可的防治措施，国内尚有报道通过抽取患者丈夫的血液肌注至患者体内以产生保护性抗体达到治疗的目的方法。因此总体来说，我们还是有很多方法应对精液过敏的，让精液过敏的女性也能愉快“啪啪啪”，也能开心当妈妈!
责任编辑：邱秋
微信排版：肖丹虹
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